高原病的鉴别诊断-公卫执业医师考试辅导

2014-05-29 18:32 医学教育网

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公卫执业医师考试中的科目繁多，医学教育网小编整理了考试中的部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。

高原病的诊断依据：

①进入海拔较高或高原地区后发病；

②其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关；

③除外类似高原病表现的相关疾病；

④氧疗或易地治疗明显有效。此外，不同临床类型高原病应与相关疾病鉴别：

（一）急性高原反应

应与晕车和急性胃肠炎等鉴别。

（二）高原肺水肿

应与肺炎、高原支气管炎、肺栓塞或梗死或气胸鉴别。如果出现肺水肿或ARDS，应与心源性或其他非心源性肺水肿（如药物或神经源肺水肿）鉴别。

（三）高原脑水肿

应与代谢或中毒脑病、脑血管意外和颅脑创伤鉴别。

（四）高原红细胞增多症

主要与真性红细胞增多症鉴别，后者常见于中老年人，脾大明显，除红细胞增多外尚有白细胞和血小板增多，对氧疗和易地治疗无效。

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