| 单元 |
细目 |
要点 |
要求 |
| 一、病理解剖技术 |
1.病理解剖的意义 |
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掌握 |
| 2.病理解剖室的设备和仪器 |
(1)解剖室的设计要求 (2)解剖台的设计 (3)常用解剖的器械 |
掌握 掌握 熟练掌握 |
| 3.清洁、消毒和个人防护 |
(1)解剖室的清洁和消毒 (2)解剖器械的清洁和消毒 (3)个人防护 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
| 二、组织的固定 |
1.固定的意义 |
固定的定义和意义 |
掌握 |
| 2.固定的作用 |
(1)保持细胞形态 (2)保存细胞内成分 (3)便于染色 (4)有利于切片 (5)固定剂的不良影响 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 3.固定剂的选择 |
(1)细胞内物质成分与固定剂的关系 (2)固定液的量和容器 (3)固定液的穿透性 (4)固定时间 (5)固定强度 (6)特殊固定 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 三、固定剂种类 |
1.单纯固定液 |
(1)甲醛和福尔马林色素 (2)重铬酸钾 (3)苦味酸 (4)升汞 (5)醋酸 (6)铬酸 (7)锇酸 (8)丙酮 (9)三氯醋酸 (10)乙醇 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
| 2.混合固定液 |
(1)B-5固定液 (2)Bouin氏固定液 (3)Carnoy氏液 (4)Miiller氏液 (5)Orth氏液 (6)PFG液 (7)PLP液和PLPD液 (8)Rosman液 (9)Zenker液 (10)4%多聚甲醛-.1mol/LPB (11)4%多聚甲醛-磷酸二钠/氢氯化钠液 (12)甲醛-钙液 (13)乙醇-甲醛液 (14)乙醚-酒精液 (15)中性缓冲甲醛液 (16)中性甲醛液 |
掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
| 四、组织的脱水和脱水剂 |
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(1)脱水 (2)脱水剂 (3)酒精 (4)丙酮 (5)异丙醇 (6)正丁醇 (7)环氧已烷 (8)四氯呋喃 (9)环已酮 (10)松酯醇 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 五、组织的透明和透明剂 |
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(1)透明和透明剂 (2)二甲苯 (3)氯仿 (4)香柏油 (5)松油醇 (6)丁香油 (7)冬清油 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 六、骨和含钙组织的脱钙 |
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(1)什么组织需要脱钙 (2)脱钙液种类 |
掌握 掌握 |
| 七、组织的包埋 |
包埋的作用 |
(1)意义 (2)目的 |
掌握 |
| 八、组织切片法 |
1.石蜡切片法 |
(1)原理 (2)一般切片厚度 (3)常用切片机和切片刀 (4)切片刀放置倾角 (5)切片注意事项 (6)适用范围 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 2.冰冻切片法 |
(1)原理 (2)应用 (3)种类 (4)OCT的作用 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 3.火棉胶切片法 |
(1)应用 (2)切片机 (3)注意事项 |
掌握 掌握 掌握 |
| 4.大组织石蜡切片法 |
应用 |
掌握 |
| 5.振动切片法 |
应用 |
掌握 |
| 6.塑料切片法 |
应用 |
掌握 |
| 7.超薄切片法 |
应用 |
了解 |
| 九、染色的原理与染料 |
1.生物染料 |
(1)发色团 (2)助色团 |
了解 了解 |
| 2.染料的分类 |
(1)天然染料 (2)合成染料 (3)酸性染料 (4)碱性染料 |
了解 了解 了解 了解 |
| 3.染料作用原理 |
(1)物理作用 (2)化学作用 |
了解 了解 |
| 4.细胞染色的一般原理 |
(1)蛋白质的染色原理 (2)核酸的染色原理 |
掌握 掌握 |
| 5.细胞质的染色原理 |
(1)胞浆的主要成分 (2)胞浆电荷与染料着色 |
掌握 掌握 |
| 6.细胞膜的染色原理 |
(1)成分 (2)带电荷与染料染色 |
掌握 掌握 |
| 7.HE染色的原理 |
(1)细胞核染色的原理 (2)细胞质染色的原理 (3)HE染色中二甲苯、乙醇和水洗的作用 (4)HE染色中分化与蓝化的作用 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
| 8.石蜡切片和HE染色的质量标准 |
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熟练掌握 |
| 十、常用的特殊染色技术 |
1.结缔组织复合染色法 |
(1)应用 (2)Mallory三色法结果 (3)Masson三色法结果 (4)显示胶原、网状和弹力纤维三联染色法结果 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 2.胶原纤维染色法 |
(1)应用 (2)VanGieson法的缺点 (3)丽春红S染色的结果 (4)天狼星红的染色结果 (5)天狼星红染色在偏光显微镜下的结果 |
掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 |
| 3.网状纤维染色法 |
(1)应用 (2)银染色的原理 (3)Gomori银染色法结果 (4)James银染色的原理和结果 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 4.弹力纤维染色法 |
(1)应用 (2)维多利亚兰和丽春红S染色的结果 |
掌握 熟练掌握 |
| 5.肌肉染色法 |
(1)应用 (2)Mallory氏PTAH法结果 (3)早期心肌病变组织染色Nagar-Olsen染色法结果,Poley染色法结果 |
掌握 掌握 掌握 |
| 6.糖类染色法 |
(1)分类 (2)糖原染色的应用 (3)PAS染色法的原理和结果 |
掌握 掌握 掌握 |
| 7.粘多糖染色法 |
(1)应用 (2)Alcianblue染色和结果 (3)中性粘多糖的PAS染色结果 (4)Mowry染色结果 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 8.色素类染色 |
(1)色素的种类 (2)黑色素染色的应用 (3)MassonFontana法黑色素染色结果 (4)Lillie染色法黑色素结果 (5)含铁血黄素染色的应用 (6)含铁血黄染色有哪几种证明方法和原理 (7)脂褐素染色的应用 |
掌握 掌握 掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 |
| 9.纤维素染色 |
(1)纤维素的形成和性质 (2)应用 (3)Lendrum等MSB染色法结果 (4)Gram甲紫染色法结果 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 10.淀粉样物质染色 |
(1)性质 (2)应用 (3)刚果红染色的结果 (4)Jurgens甲紫染色结果 |
掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 |
| 11.真菌染色 |
(1)真菌 (2)真菌常见种类 (3)应用 (4)Grocott六胺银染色的原理和结果 (5)高碘酸复红染色的原理和结果 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 12.细菌染色 |
(1)细菌 (2)革兰氏染色的原理和结果 (3)胃幽门螺杆菌染色的应用 (4)抗酸杆菌染色的原理和结果 (5)Ziel-Neelsen方法染色结果和区分结核杆菌与麻风杆菌以及诊断意义 (6)淋球菌染色的应用 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 13.螺旋体染色 |
(1)螺旋体的性质和形态 (2)常用的螺旋体染色方法结果和应用 (3)梅毒螺旋体染色应用 (4)钓端螺旋体染色应用 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 14.病毒包涵体染色 |
(1)病毒包涵体的性质和形态 (2)应用 (3)染色方法的结果 |
掌握 掌握 熟练掌握 |
| 15.乙型肝炎病毒表面抗原染色 |
(1)应用 (2)Shikata染色法结果 (3)Macchiavello染色法结果 (4)维多利亚蓝染色结果 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 16.神经组织染色 |
(1)髓鞘染色的应用 (2)Wergert-Pal染色法的结果 (3)Weil染色法的结果 (4)Kullshitsky髓鞘染色结果 (5)LuxolFastblue髓鞘染色结果 (6)变色酸2R-亮绿髓鞘染色法结果 (7)Marchi退变髓鞘染色结果 (8)锇酸-a-萘胺染髓鞘的结果 (9)Holmes神经纤维的染色结果 (10)Bielschowsky神经纤维染色结果 (11)VonBraunmubl神经染色的结果 (12)Eager退变神经纤维染色的结果 (13)神经细胞尼氏小体染色的应用和结果 (14)星形细胞染色的结果和应用 (15)小胶质细胞及少突胶质细胞染色结果和应用 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 17.神经内分泌细胞染色 |
(1)亲银反应 (2)LillieMasson二胺银反应法结果 (3)Gomori-Burtner六胺银法结果 (4)嗜银反应 (5)DeGrandi改良反应法的结果 (6)碱性重氮反应法结果 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 18.嗜铬细胞染色 |
(1)Geimsa改良染色法结果 (2)Wiesel染色法结果 |
掌握 掌握 |
| 十一、显微镜及摄影技术 |
1.显微镜光学原理 |
(1)折射与折射率 (2)透镜的性能 (3)影响成像的因素 |
了解 了解 了解 |
| 2.显微镜的重要技术参数 |
(1)数值孔径 (2)分辨率 (3)放大率 (4)焦深 (5)视场直经 (6)覆盖差 (7)工作距离 |
了解 了解 了解 了解 了解 了解 了解 |
| 3.显微镜的光学附件 |
(1)物镜及种类 (2)目镜 (3)聚光镜 |
了解 了解 了解 |
| 4.显微镜的照明装置 |
(1)透射式照明 (2)落射式照明 |
了解 了解 |
| 5.显微镜的光轴调节 |
(1)光源灯丝调节 (2)聚光镜的中心调节 |
了解 了解 |
| 6.显微镜的种类 |
(1)明视野显微镜应用 (2)暗视野显微镜应用 (3)相差显微镜应用 (4)微分干涉显微镜应用 (5)荧光显微镜应用 (6)偏光显微镜应用 (7)倒置显微镜应用 (8)体视显微镜应用 (9)激光共聚焦显微镜应用 |
了解 了解 了解 了解 了解 了解 了解 了解 了解 |
| 十二、酶组织细胞化学技术 |
1.主要方法的原理 |
(1)金属沉淀反应法 (2)偶联偶氮法 (3)色素形成法 |
掌握 掌握 掌握 |
| 2.酶组织化学的影响因素 |
(1)温度 (2)pH值 (3)激活剂和抑制剂 |
掌握 掌握 掌握 |
| 十三、免疫细胞化学技术 |
1.概述 |
(1)概念 (2)优点 (3)发展简史 |
掌握 掌握 掌握 |
| 2.抗体的标记 |
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掌握 |
| 3.免疫酶组织化学主要染色方法的原理 |
(1)基本原理 (2)直接法原理 (3)间接法(夹心法)原理 (4)PAP法原理 (5)ABC法原理 (6)SP法原理 (7)Envision法原理 (8)EPOS法原理 (9)APAAP法原理 (10)双重和多重法原理 |
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| 4.免疫组化染色方法的选择原则(五S原则) |
(1)Specilicity (2)Sensitivity (3)Simplicity (4)Safely (5)Saveoftimeandmoney |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 5.免疫染色的对照实验 |
(1)阳性对照 (2)阴性对照 (3)自身对照 |
掌握 掌握 掌握 |
| 6.增强特异性染色方法的原理 |
(1)抗原修复 (2)合适的抗体稀释度 (3)多层染色法 (4)CAS方法 (5)显色反应的控制 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 7.减少或消除非特异性染色 |
(1)非特性染色的产生主要原因 (2)怎样识别非特性染色 |
掌握 掌握 |
| 8.免疫组织化学染色结果的判断 |
(1)阳性细胞的染色特征 (2)染色失败的几种原因 |
掌握 掌握 |
| 9.免疫荧光细胞化学染色方法的原理 |
(1)荧光抗体染色的直接法原理和对照实验 (2)间接法原理和对照实验双层法、夹心法 (3)补体法原理和对照实验 (4)非特异性染色的主要因素 (5)注意事项 |
熟练掌握 熟练掌握 了解 了解 了解 |
| 10.免疫酶细胞化学技术原理 |
(1)组织固定 (2)酶标记抗体所用酶的种类及特点 (3)免疫酶染色的对照实验 (4)免疫酶染色的假阳性及其处理 |
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| 11.生物素-抗生物素免疫细胞化学染色技术 |
(1)生物素—抗生物素染色的基本原理:SP法、SABC法、ABC法、BRAB法、LAB法 (2)其他生物素—抗生物素染色法、快速ABC法、二步ABC法、PAP-ABC (3)内源性生物素活性及消除 |
掌握
掌握 掌握 |
| 12.葡萄球菌A蛋白(SPA)在免疫细胞化学中的应用 |
(1)SPA的性质 (2)SPA的应用 (3)SPA-HRP用于间接法染色 (4)SPA用于PAP法 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 13.凝集素 |
(1)概念 (2)特性 (3)应用 (4)在免疫细胞化学中的应用 |
掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 十四、原位核酸分子杂交技术 |
基本原理 |
(1)标记核酸探针 (2)核酸碱基配对原则 (3)核酸的变性与复性 (4)原位核酸分子杂交 (5)原位检测杂交信号 |
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| 十五、免疫组织化学技术在病理诊断中的应用 |
1.上皮源性肿瘤标志 |
(1)广谱上皮细胞标志 (2)选择性上皮肿瘤标志 |
掌握 掌握 |
| 2.间叶源性肿瘤标志 |
(1)广谱间叶肿瘤标志 (2)肌源性肿瘤标志 (3)纤维组织细胞肿瘤标志 (4)血管源性肿瘤标志 (5)间皮细胞肿瘤标志 (6)基底膜标志 |
了解 了解 了解 了解 了解 了解 |
| 3.神经源性肿瘤标志 |
(1)胶质细胞肿瘤标志 (2)神经元肿瘤标志 (3)神经内分泌细胞肿瘤标志 |
掌握 掌握 掌握 |
| 4.淋巴造血肿瘤标志 |
(1)B淋巴细胞标志 (2)T淋巴细胞标志 |
掌握 掌握 |
| 5.肿瘤免疫组化鉴别诊断 |
(1)小圆细胞肿瘤 (2)梭形细胞肿瘤 (3)上皮样肿瘤 (4)多形性肿瘤 (5)腺泡状肿瘤 (6)转移性肿瘤 |
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| 十六、分子生物学技术在病理学中的应用 |
1.肿瘤诊断中的应用 |
(1)淋巴造血系统恶性肿瘤 (2)非淋巴造血系统恶性肿瘤 |
掌握 掌握 |
| 2.传染性疾病诊断中的应用 |
(1)确立诊断 (2)流行病学研究 |
了解 了解 |
| 3.遗传性疾病诊断中的应用 |
(1)携带检查 (2)出生前诊断 (3)直接诊断 |
了解 了解 了解 |
| 4.一致性确定中的应用 |
(1)器官移植 (2)法医病理学中的应用 |
了解 了解 |
| 十七、计算机图象分析的应用 |
1.基本概念 |
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掌握 |
| 2.计算机图象分析系统 |
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掌握 |
| 3.DNA倍体的计算机图象分析原理 |
(1)DNA倍体分析的基本概念 (2)DNA倍体分析原理 (3)DNA倍体分析的标准与判断 |
掌握 掌握 掌握 |
| 4.计算机图象分析在肿瘤病理学中的应用 |
(1)在肿瘤发生发展方面 (2)在肿瘤病理诊断、分类、分型方 面 (3)在肿瘤预后判断方面 (4)在肿瘤转移和复发方面 (5)在肿瘤免疫组化和分子病理学研究方面 |
了解 了解 了解 了解 了解 |
| 5.应用中应注意的问题 |
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掌握 |
| 十八、病理档案信息资料管理 |
1.病理信息计算机管理的必要性和迫切性 |
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掌握 |
| 2.病理档案资料分类 |
(1)常规类资料 ①外科检验资料 ②尸检资料 ③细胞学资料 ④快速检验资料 ⑤动物实验资料 (2)交流类资料 ①各类读片资料(地区性省、市、地区) ②专科读片资料 ③专家疑难病病例讨论 ④院外会诊资料 (3)科研类资料 (4)教学类资料 (5)文书类资料 (6)音像类资料 (7)仪器及试剂档案 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 3.病理档案资料管理的现状 |
(1)手工管理 (2)计算机单机管理 (3)计算机网络化管理 |
掌握 掌握 掌握 |
| 4.病理信息计算机管理系统的基本要求 |
(1)信息录入与修改 (2)查询与检索 (3)分类统计 (4)当日处理 (5)修改系统参数 (6)资料备份及输出 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
| 5.病理信息计算机管理目前存在问题及对策 |
(1)安全性 (2)管理系统升级问题 (3)网络化及资源共享 (4)疾病名称编码 (5)国内病理信息管理软件开发的现状 |
了解 了解 了解 了解 了解 |
| 6.远程病理 |
(1)主要内容 ①远程诊断 ②图象数据库 ③远程病理再教育 ④远程病理质量评价 (2)病理图象数据库 (3)远程病理再教育 (4)远程病理质量评价 (5)远程病理的形式 ①动态图象 ②静态图象 |
了解 了解 了解 了解 了解 了解 了解 了解 了解 |
| 十九、细胞凋亡检测技术 |
1.原理 |
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了解 |
| 2.形态学改变 |
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了解 |
| 3.生化学改变 |
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了解 |
| 4.应用 |
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了解 |
| 二十、病理实验室基本设施 |
实验室设计的基本原则和主要设施 |
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了解 |