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脑出血溶栓后的护理有哪些?

2019-01-27 13:43 医学教育网
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关于脑出血溶栓后的护理相关内容,相信备考护士资格考试的考生都在关注为方便大家报考,在此医学教育网小编为大家做以下汇总:

①维持或稳定病人生命功能、防止颅内再出血及脑疝发生,对神志清醒病人做好心理护理,减轻病人焦虑、悲观的情绪。

②密切观察生命体征、意识及瞳孔的变化,观察脑出血病人是否有颅内压增高现象,如发现颅内压增高,应遵医嘱静脉快速滴入甘露醇等脱水剂以降低颅内压,避免脑疝的形成。

脑出血病人应绝对卧床休息,发病24——48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4周,限制探视,一切护理操作均应轻柔,并头置冰袋,可防止继续脑出血。严密监测血压,发现血压过高或过低均应及时通知医生,并遵医嘱进行治疗。

③预防压疮,脑出血昏迷病人或伴有肢体运动功能障碍的病人,要注意评估病人压疮发生的危险,为避免压疮发生,每两小时翻身一次,禁止按摩受压部位,不能翻身的病人可使用气垫床预防压疮。

④预防感染,长期卧床的病人要注意预防呼吸道、泌尿系感染,为病人翻身时注意拍背,鼓励病人有痰咳出。做好口腔护理、会阴护理,有尿管的病人,做好导尿管护理。大便失禁时,及时更换衣裤、床单,保持床单位的干燥、清洁。

⑤补充营养,急性脑出血病人在发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳可行鼻饲流质饮食。每次鼻饲前应抽吸胃液观察有无颜色改变,如发现胃液呈咖啡色,应高度重视并及时通知医生进行处理。同时鼻饲液体温度以不超过30℃为宜,保证足够蛋白、维生素的摄入。⑥根据尿量调整液体及电解质,保持体液及电解质平衡,每日控制在1500ml左右,注意静滴速度,避免肺水肿。意识清醒后如无吞咽困难,可撤掉胃管,酌情给予易吞咽软食。进食时病人取坐位或健侧卧位(健侧在下),进食应缓慢,食物应送至口腔健侧近舌根处,以利吞咽。

⑦生活护理,由于肢体瘫痪、卧床等原因,病人自理能力缺陷,应协助病人进食洗漱,防止呛咳,做好大小便护理,预防便秘

⑧促进病人肢体功能恢复,急性期应绝对卧床休息,每2小时翻身1次,以避免局部皮肤受压。翻身动作要轻柔,瘫痪肢体保持功能位置,进行关节按摩及被动运动以免肢体废用,病情稳定后,应进行康复期功能训练。

⑨言语训练,对于失语的病人,早期与病人加强非语言沟通,讲病人最关心的问题,使病人有讲话的欲望,指导病人反复发音,然后反复练习听读、强化刺激,直到病人理解为止。再与病人进行语言交流,由简到繁、反复练习、持之以恒,并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。

以上为“脑出血溶栓后的护理有哪些?”全部内容,希望可以帮到您!

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