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脊椎骨折的临床表现特点是什么?临床治疗要点是什么?

2020-12-04 10:15 医学教育网
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脊椎骨折的临床表现特点是什么?临床治疗要点是什么?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

临床表现:

局部疼痛、肿胀、脊柱活动受限、骨折处棘突有明显压痛和叩击痛;合并截瘫时,损伤脊髓平面感觉、运动、反射障碍,高位截瘫出现呼吸困难,甚至呼吸停止。

治疗要点:

①胸腰椎:单纯椎体压缩不足1/3者,卧硬板床,骨折部位加厚枕,使脊柱过伸,3天后开始腰背肌锻炼,伤后第3个月可下床。椎体压缩大于1/3的年轻病人,可用两桌法或双踩悬吊法过伸复位,石膏背心固定3个月。

②颈椎:轻度压缩骨折采用颌枕带卧位牵引复位,后石膏固定3个月。压缩明显或双侧椎间关节脱位采用持续颅骨牵引复位,复位后再牵引2~3周,石膏固定3个月。爆破型骨折无神经症状,并经CT检查确无骨折片挤入椎管内的,可用双踝悬吊法复位;有神经症状和有骨折片挤入椎管内的,应行手术治疗。

急救搬运:

正确的方法是3人平托病人,同步行动,将病人放在木板上。严禁弯腰、扭腰。如有颈椎骨折、脱位,需要另加1人牵引固定头部,并与身体保持一致。

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