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21年执业护士考试考点预测:前置胎盘&胎盘早剥鉴别

2021-03-04 14:25 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习执业护士考试,专门整理21年执业护士考试考点预测:前置胎盘&胎盘早剥鉴别如下。

考点预测

前置胎盘:

孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于先露部

(1)分类:完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘

(2)临床表现:无痛性阴道流血;贫血休克;胎位异常

(3)对母儿影响:产后出血、植入性胎盘、产褥感染、羊水栓塞、早产及围生儿死亡率高

(4)处理原则:抑制宫缩、止血补血和预防感染

胎盘早剥:

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出之前,部分或全部从子宫壁剥离。

(1)病因:血管病变、机械性因素、子宫体积骤然缩小、子宫静脉压突然升高

(2)病理变化:底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。

(3)临床表现 :腹痛;阴道流血;子宫强直性收缩;皮肤、黏膜有出血倾向

(4)轻型胎盘早剥与前置胎盘相鉴别:B超

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