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梅毒口腔表征-口腔执业医师复习指导

2015-04-03 12:38 来源:
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医学教育网整理了口腔执业医师考试相关内容梅毒的口腔表征如下:

梅毒是一种慢性传染性性病,是由于感染梅毒苍白螺旋体后发生的。通过性器官接触而得病,螺旋体通过皮肤或粘膜的细微损伤侵入人体而发病者称后天梅毒,螺旋体通过胎盘而累及胎儿时可引起先天梅毒。

(1)后天梅毒

一期梅毒表现为硬性下疳,在感染后的第3周,在外生殖器、唇、舌等部位出现小丘疹,很快增大为一无痛性红色炎性硬结,表面糜烂,覆以渗出液或薄痂,边缘整齐。若不治疗,3~6周可愈合,硬性下疳内大量螺旋体,沿淋巴进入血液。

二期梅毒表现为粘膜斑,在感染的7~20周后,口腔出现弥散性粘膜斑,表现为浅在圆形或椭圆形糜烂,四周有充血发红的小斑片、糜烂面上有灰白色渗出物,渗出液中有大量梅毒螺旋体,传染性很强。皮肤表现为玫瑰疹,低烧、淋巴结肿大。二期梅毒消失后可有几年的潜伏期。

三期梅毒表现为树胶样肿和间质性舌炎。树胶样肿广泛破坏正常组织,医学教育网搜集|整理导致溃疡性缺损,常见上腭穿孔。舌背乳头萎缩、舌肌萎缩,舌背经常受到刺激而发展成白斑。

(2)先天梅毒

口腔中出现畸形牙,切牙的切嵴近-远中径小于颈部,切角圆钝,切嵴有凹陷,且排列稀疏,第一磨牙釉质表面呈桑椹状,又称桑椹牙。

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