关于“口腔执业医师章节知识点梳理：牙根拔除术”，为帮助大家进一步掌握有关考点，医学教育网编辑将整理的具体资料分享整理如下：

【进阶攻略】出题量较少，本讲内容理解性掌握即可。

【考点精讲】

1.断根处理原则

原则上各种断根皆应在进行拔牙术时同时取出。

如患者的体质较弱或有其它系统疾病时，亦可延期拔除。

如断根较短，仅为根尖部折断，且本身无炎症存在，一般为阻生牙，埋伏牙，错位牙，也可不予拔除。

2.断根拔除的操作要求

必须在清楚的直视下进行，切忌在未看清断根时盲目操作。

良好的照明条件。

良好的止血。

3.根钳拔除法

适应证：高位残根，牙颈部折断的断根，或虽折断部位低于牙槽嵴，但在去除少许牙槽骨壁后，仍能以根钳夹住断根者。

4.牙挺拔除法

适应证：根的折断部位较低，根钳不能夹住时。

器械选择：直挺适用于前牙牙根。弯挺适用于后牙及下牙牙根。根尖挺适用于根尖折断。

支点：根挺用力时，其支点应为牙槽间隔或牙槽骨壁，但上下前牙的唇侧骨壁较薄，不可作为支点，以免损伤骨板及牙根。

插入方法：关键在于是否挺刃插入断根根面与牙槽骨板之间。如断根为一斜面，应从较高的一侧插入。

用力方法：旋转力、楔力、撬，使用旋转力时频率要多，但旋转角度宜小。

5.翻瓣去骨法

翻瓣术的原理是将牙根表面的黏骨膜瓣切开并掀起，显露其下方的骨组织并将骨除去，以显露牙根及病变组织。

【易错易混辨析】区分残根与断根的定义。

残根：遗留牙槽窝中时间较久的牙根为残根。在根尖周和牙槽骨壁间，多存在慢性炎症及肉芽组织，根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收。

断根：指拔牙术中折断的牙根，拔除较为复杂。

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