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2019年口腔助理医师儿童口腔医学考点精讲(七)——咬合发育问题及治疗

2019-03-10 16:46 医学教育网
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与其对当下的生活满腹牢骚,不如努力去改变。也许只要你再尽力一点点,就能看见另一番风景。知识是一点一滴积累起来的,只有脚踏实地才能仰望到星空。下面将2019年口腔助理医师儿童口腔医学考点精讲(七)——咬合发育问题及治疗相关内容分享给大家,希望对备考2019年口腔助理医师的考生复习有帮助。

【考频指数】★★★★

【考点精讲】乳切牙早失,由于恒切牙的发育,间隙很少丧失。乳尖牙常受侧切牙萌出的压迫造成牙根吸收而早失,间隙极易变小甚至消失,致使恒尖牙错位萌出。如果第一恒磨牙正在活动萌出时,第二乳磨牙早失,磨牙间隙很容易缩小和消失。

【进阶攻略】第一恒磨牙尚未萌出时,第一乳磨牙丧失,其间隙容易变小。如果第一恒磨牙萌出后,第一乳磨牙被拔除,其间隙减小。第二乳磨牙早失,第二恒磨牙推动第一恒磨牙近中移位。第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之前早失,第二前磨牙阻生。第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之后早失,第二前磨牙阻生,第二乳磨牙早失一定要制作间隙保持器以防间隙丧失。其治疗方法有固定式与可摘功能式保持器两大类。

在进行间隙保持器的设计时,以不妨碍牙齿及牙槽骨高度的增长为前提,不影响牙槽骨长度的增加。多数乳牙缺失时,不仅要保持缺牙间隙,而且能够恢复咀嚼功能,治疗设计时不能损伤牙体组织及口腔软组织。乳牙如果无法保留过早拔除2周左右制作间隙保持器。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.乳牙早失后缺牙间隙可能会出现的变化,下列叙述错误的是

A.间隙变小或消失

B.继承恒牙萌出错位

C.继承恒牙阻生

D.对(牙合)牙临床牙冠变短

E.可能造成错(牙合)畸形

2.乳牙早失的原因,叙述正确的

A.严重龋病,牙髓病和根尖周病

B.恒牙异位萌出,乳牙根过早吸收

C.外伤导致

D.先天性牙齿缺失

E.以上均正确

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。牙齿在牙弓中的正确位置是多方面力量相互作用的结果。一旦失去平衡,就会造成牙齿位置的改变。乳牙早失后缺牙间隙变小或者消失,并导致继承恒牙萌出错位或者阻生。乳牙过早丧失,将导致邻牙向缺牙间隙移动,对(牙合)牙会上长或下垂,造成(牙合)错乱,产生错(牙合)畸形。

2.【答案及解析】E。牙齿早失的原因如下:①严重龋病、牙髓病及根尖周病导致牙齿过早脱落或被移除;②恒牙异位萌出,乳牙根过早吸收脱落;③牙齿因外伤脱落;④先天性牙齿缺失。

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