1.【问题】带绦虫成虫分为几部分？孕节指的是？

【解答】带绦虫成虫分为头节、颈节和链体三部分。链体分为幼节、成节和孕节三种。

孕节又称妊娠节片，长度大于宽度，仅有充满虫卵的子宫，每一孕节中约含4万个虫卵。

2.【问题】风湿三项用乳胶凝集法检测，其中RF可见细小颗粒，其他两项没有，能推断是风湿病吗？

【解答】不可以推断出是风湿病。

RF在RA患者中的阳性检出率很高，是RA患者血清中常见的自身抗体。高效价RF阳性支持对早期RA的诊断，在RA患者，RF的效价与患者的临床表现呈正相关，即随症状加重而效价升高。但RF不是仅在RA患者中出现，在SLE、进行性全身性硬化症等自身免疫性疾病患者和部分老年人中RF的阳性率可达28.9%～50%。因而RF对RA患者并不具有严格特异性，RF阳性不能作为诊断RA的唯一标准。

3.【问题】为什么同时检测GGT有助于鉴别ALP来源于肝脏还是骨组织？

【解答】GGT，即谷氨酰转肽酶。是存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人血清中GGT主要来自肝脏。正常值为3～50U/L。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者GGT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。

ALP即碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同工酶。已发现有ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5与ALP6六种同工酶。其中第1、2、6种均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘及癌细胞，而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。

碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。如果GGT升高ALP也升高，可以知道是来自肝脏疾病，如果GGT不升高，但是ALP升高可知是来自与胎盘或者是小肠等。

4.【问题】维生素D中毒为什么血磷会升高？

【解答】维生素D在肝和肾的作用下，维生素D3转变成1α，25-（OH）2-D3。1α，25-（OH）2-D3具有较强的生理活性，比维生素D3强10～15倍。其作用的主要靶器官是小肠、骨和肾。1α，25-（OH）2-D3有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用；能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程，有利于骨的更新和成长。促进肾小管对钙磷的重吸收。有升高血钙和血磷的作用。所以维生素D中毒血磷会升高。

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