1. 【问题】下列叙述正确的是

A.血细胞分裂的主要形式是直接分裂

B.造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力

C.IL-11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子

D.造血微环境即非造血细胞

E.杆状核细胞可以进行细胞分裂

【正确答案】C

【答案解析】①有丝分裂是血细胞分裂的主要形式。在这种增殖中，母细胞有丝分裂后形成的子细胞同时都趋向分化成熟。②造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。造血祖细胞则是由一类造血干细胞分化而来但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群，过去称为定向干细胞。③造血微环境是指造血器官实质细胞四周的支架细胞、组织。它包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的细胞因子。④杆状核细胞不可以进行细胞分裂。

2. 【问题】间接凝集抑制反应的原理？

【解答】间接凝集抑制反应：先将可溶性抗原（或抗体）与相应的抗体（或抗原）混合，然后再加入抗原（或抗体）致敏的载体颗粒，若出现凝集现象，则说明标本中不存在相同抗原，抗体试剂未被结合。若存在相同抗原，抗体与之结合，凝集反应被抑制。间接血凝抑制试验可用于检测抗体、自身抗体、变态反应性抗体，也可测定抗原。

3. 【问题】某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh母亲注射Rh抗原还是Rh抗体?

【解答】新生儿溶血症主要见于母子间Rh血型不合的第二胎妊娠。血型为Rh阴性的母亲因流产或分娩过Rh阳性的胎儿时，Rh阳性RBC进入体内产生了抗Rh抗体（IgG类），当母体再次妊娠Rh阳性的胎儿时，母体内的抗Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿Rh阳性RBC结合，通过激活补体和调理吞噬，使胎儿RBC溶解破坏，引起流产或新生儿溶血。若该母亲曾接受过Rh阳性输血则第一胎胎儿也可发生溶血。

预防措施为：分娩Rh阳性胎儿72小时内给母体注射Rh抗体（抗D抗体），预防再次妊娠Rh阳性胎儿发生新生儿溶血症。

点击下载：临床医学检验主管：《答疑周刊》2020年第21期

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