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凝血因子如何激活凝血过程?

2026-01-05 17:06 来源:正保医学教育网
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凝血因子是参与止血和凝血过程的一系列蛋白质。在人体内,凝血过程是一个复杂的级联反应,涉及多种凝血因子的相互作用。当血管受损时,凝血过程被激活以防止过多出血并促进伤口愈合。
1. 凝血过程通常分为三个阶段:内在途径、外在途径和共同途径。每条途径都涉及到不同的凝血因子。
2. 外在途径主要由组织因子(TF)启动。当血管壁受损时,暴露的组织因子与血液中的凝血因子VII结合形成TF-VII复合物,进而激活凝血因子X。
3. 内在途径则是在血管内皮损伤后,通过接触激活机制开始。这一过程涉及到凝血因子XI、IX和VIII等的激活,并最终也导致凝血因子X的活化。
4. 无论是通过外在途径还是内在途径激活的凝血因子X,都会与凝血因子Va形成复合物,在钙离子存在下将凝血酶原(凝血因子II)转化为活性形式——凝血酶。
5. 凝血酶能够催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白。纤维蛋白分子之间相互交织形成网状结构,捕获血液中的细胞成分,最终形成稳定的血栓,达到止血效果。

此外,在整个凝血过程中还有其他辅助因子如磷脂、钙离子等参与其中,并且存在多种正反馈机制来放大凝血效应,确保快速有效地完成止血过程。同时,体内也存在着抗凝系统和纤溶系统以维持血液流动性和防止过度凝固。

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