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凝血试验选啥抗凝剂?

2026-01-31 20:37 来源:正保医学教育网
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在凝血试验中,通常选用枸橼酸钠作为抗凝剂,以下为你详细阐述相关原因。

枸橼酸钠是一种常见的体外抗凝剂,其抗凝原理主要是通过与血液中的钙离子结合,形成难以解离的可溶性络合物,从而降低血液中钙离子的浓度,起到阻止血液凝固的作用。在凝血试验中,选用枸橼酸钠具有多方面的优势。

从准确性角度来看,枸橼酸钠对凝血因子的影响较小,能够较好地维持血液中各种凝血因子的活性和功能。凝血试验是检测血液凝固机制相关指标的重要手段,需要准确反映体内凝血系统的真实状态。枸橼酸钠的使用可以使检测结果更接近生理条件下的凝血情况,为临床诊断和治疗提供可靠依据。例如在检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)等指标时,使用枸橼酸钠抗凝的标本能够准确反映内源性和外源性凝血途径的功能状态。

在标准化方面,枸橼酸钠的使用有明确的浓度和比例要求。一般采用的枸橼酸钠浓度为 0.109mol/L 或 0.129mol/L,与血液的抗凝比例为 1:9。这种标准化的操作有利于不同实验室之间检测结果的可比性,便于临床医生对患者的病情进行准确判断和分析。

另外,枸橼酸钠还具有一定的稳定性。在一定时间内,它能够保持血液标本的抗凝状态,减少标本在运输和保存过程中发生凝固的可能性,保证检测的顺利进行。

相比之下,其他抗凝剂如肝素,虽然也有强大的抗凝作用,但它会与多种凝血因子相互作用,干扰凝血试验的结果,导致检测值不准确。而草酸盐类抗凝剂,会与血液中的钙离子形成草酸钙沉淀,不仅影响检测结果,还可能对检测仪器造成损害。

综上所述,在凝血试验中,枸橼酸钠凭借其对凝血因子影响小、操作标准化以及稳定性好等优点,成为了首选的抗凝剂。

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