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哪些疾病属Ⅱ型超敏反应?

2026-01-29 19:18 来源:正保医学教育网
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Ⅱ型超敏反应又称为细胞毒型或细胞溶解型超敏反应,涉及抗体(IgG或IgM)与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。以下是一些属于Ⅱ型超敏反应的疾病:

输血反应是典型的Ⅱ型超敏反应。多发生于ABO血型不符的输血。例如将A型供血者的血误输给B型受血者,A型血红细胞表面有A抗原,而B型受血者血清中有抗A抗体,抗A抗体与输入的A型血红细胞表面的A抗原结合,激活补体系统,导致红细胞溶解破坏,引发溶血反应,患者可出现寒战、高热、血红蛋白尿等症状,严重时可危及生命。

新生儿溶血症也属于Ⅱ型超敏反应。主要见于Rh血型不符。当Rh阴性的母亲怀有Rh阳性的胎儿时,在分娩过程中,胎儿的Rh阳性红细胞可进入母体,刺激母体产生抗Rh抗体。当母亲再次妊娠Rh阳性胎儿时,母体的抗Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞表面的Rh抗原结合,激活补体,使胎儿红细胞溶解破坏,引起新生儿溶血症。患儿可出现黄疸、贫血等症状。

自身免疫性溶血性贫血同样是Ⅱ型超敏反应性疾病。患者体内产生了针对自身红细胞的抗体,这些抗体与红细胞表面的抗原结合,激活补体系统,导致红细胞被溶解破坏。患者可出现贫血、乏力、黄疸等症状。

药物过敏性血细胞减少症也是Ⅱ型超敏反应的一种。某些药物如青霉素、磺胺等,可作为半抗原与血细胞表面的蛋白质结合,形成完全抗原,刺激机体产生抗体。抗体与结合了药物的血细胞结合,激活补体或通过吞噬细胞、NK细胞等作用,导致血细胞溶解破坏,引起相应的血细胞减少,如白细胞减少、血小板减少等。

肺出血 - 肾炎综合征,患者体内产生抗基底膜抗体,该抗体可与肺泡和肾小球基底膜的抗原结合,激活补体,导致肺泡和肾小球基底膜损伤,出现肺出血和肾炎的症状,如咯血、血尿、蛋白尿等。

总之,这些疾病都具有Ⅱ型超敏反应的特点,即抗体针对靶细胞表面抗原,通过多种机制导致细胞损伤和

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