弥散性血管内凝血（DIC）是一种临床病理综合征，其诊断需要综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果。

在临床表现方面，存在易引起DIC的基础疾病，比如感染性疾病、恶性肿瘤、病理产科、手术及创伤等。同时，有两项以上的下列临床表现：一是多发性出血倾向，可表现为皮肤紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、咯血、呕血、便血、血尿等，且出血不易用原发病解释；二是不易用原发病解释的微循环衰竭或休克，患者可出现血压下降、皮肤湿冷、尿量减少、意识障碍等；三是多发性微血管栓塞的症状和体征，如皮肤、皮下、黏膜栓塞性坏死，以及早期出现的肾、肺、脑等脏器功能衰竭，例如少尿、呼吸困难、意识改变等。

实验室检查是诊断DIC的重要依据。主要诊断指标包括血小板计数低于100×10⁹/L或进行性下降；血浆纤维蛋白原含量小于1.5g/L或进行性下降；3P试验阳性或血浆FDP大于20mg/L或D - 二聚体水平升高或阳性。此外，凝血酶原时间（PT）缩短或延长3秒以上或呈动态变化，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长或缩短10秒以上也有重要意义。

疑难或特殊病例应有下列一项以上异常：纤溶酶原含量及活性降低；抗凝血酶Ⅲ含量及活性降低；血浆因子Ⅷ：C活性低于50%；血浆凝血酶 - 抗凝血酶复合物（TAT）或凝血酶原碎片1 2（F1 2）水平升高；血浆纤溶酶 - 纤溶酶抑制物复合物（PIC）浓度升高；血（尿）纤维蛋白肽A（FPA）水平增高。

诊断DIC时，需结合患者的具体情况，全面分析各项指标，以做出准确判断。