浆细胞白血病是一种罕见的白血病类型，其血象具有以下特征。
首先，白细胞计数方面，多数患者白细胞总数明显增高，一般可达到（10 - 90）×10⁹/L，甚至更高。在这些白细胞中，浆细胞的比例显著增多，通常占外周血白细胞分类的20%以上，绝对值大于2×10⁹/L。这些异常浆细胞形态多样，大小不一。有的浆细胞体积较大，核仁明显，染色质疏松，呈粗网状；有的则表现为形态不规则，可见双核或多核浆细胞。
其次，红细胞和血红蛋白方面，患者常出现不同程度的贫血，多为正细胞正色素性贫血。这是因为骨髓中大量异常浆细胞增殖，抑制了正常造血干细胞的生长和分化，导致红细胞生成减少。随着病情进展，贫血会逐渐加重，患者可出现面色苍白、乏力、头晕等症状。
再者，血小板方面，血小板计数通常减少。异常浆细胞浸润骨髓，影响了巨核细胞的生成和功能，使得血小板的产生不足。血小板减少会导致患者出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重时可出现内脏出血。
另外，血涂片检查中，除了可见到大量浆细胞外，还可能发现少量幼稚粒细胞和有核红细胞。这提示骨髓造血功能受到严重破坏，造血干细胞的分化和发育出现紊乱。
综上所述，浆细胞白血病的血象以白细胞总数增高、大量异常浆细胞出现、贫血和血小板减少为主要特征。这些血象变化对于浆细胞白血病的诊断、病情评估和治疗监测具有重要意义。
首先，白细胞计数方面，多数患者白细胞总数明显增高，一般可达到（10 - 90）×10⁹/L，甚至更高。在这些白细胞中，浆细胞的比例显著增多，通常占外周血白细胞分类的20%以上，绝对值大于2×10⁹/L。这些异常浆细胞形态多样，大小不一。有的浆细胞体积较大，核仁明显，染色质疏松，呈粗网状；有的则表现为形态不规则，可见双核或多核浆细胞。
其次，红细胞和血红蛋白方面，患者常出现不同程度的贫血，多为正细胞正色素性贫血。这是因为骨髓中大量异常浆细胞增殖，抑制了正常造血干细胞的生长和分化，导致红细胞生成减少。随着病情进展，贫血会逐渐加重，患者可出现面色苍白、乏力、头晕等症状。
再者，血小板方面，血小板计数通常减少。异常浆细胞浸润骨髓，影响了巨核细胞的生成和功能，使得血小板的产生不足。血小板减少会导致患者出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重时可出现内脏出血。
另外，血涂片检查中，除了可见到大量浆细胞外，还可能发现少量幼稚粒细胞和有核红细胞。这提示骨髓造血功能受到严重破坏，造血干细胞的分化和发育出现紊乱。
综上所述，浆细胞白血病的血象以白细胞总数增高、大量异常浆细胞出现、贫血和血小板减少为主要特征。这些血象变化对于浆细胞白血病的诊断、病情评估和治疗监测具有重要意义。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
