浆细胞白血病是一种少见的白血病类型，其外周血表现有多个方面的特征。

从白细胞计数来说，多数患者白细胞总数会明显增高，一般超过10×10⁹/L ，有的甚至可以达到（100 - 200）×10⁹/L 。在这些白细胞中，异常浆细胞会大量出现，这些浆细胞形态具有显著的特征。正常浆细胞大小较为均一，而浆细胞白血病患者外周血中的浆细胞大小不一，形态多样。有些浆细胞体积较大，可呈圆形或椭圆形，核仁明显，可多达2 - 5个，染色质疏松，核仁清晰可见。胞浆丰富，呈深蓝色或蓝紫色，可有空泡和少量嗜天青颗粒。部分浆细胞还会出现双核、多核等异常形态。

红细胞方面，患者往往存在不同程度的贫血，外周血涂片可见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。这是因为骨髓中大量异常浆细胞增殖，抑制了正常造血干细胞的生长，影响了红细胞的生成。同时，浆细胞产生的一些物质可能破坏红细胞，导致红细胞寿命缩短。

血小板数量通常减少，血小板形态也可能出现异常，如大小不均、巨型血小板等。血小板减少会使患者的凝血功能受到影响，容易出现出血倾向，表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

此外，外周血中还可能出现幼红细胞、幼粒细胞等有核细胞，这提示骨髓造血功能紊乱。而且，由于浆细胞可以分泌大量的免疫球蛋白或其片段，血液中可能会检测到单克隆免疫球蛋白或轻链的异常升高，这在一定程度上也可以辅助诊断浆细胞白血病。对浆细胞白血病外周血表现的准确观察和分析，对于疾病的诊断、病情评估和治疗方案的制定都具有重要意义。