溶血性贫血（溶贫）是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。常用的溶贫检验方法主要包括以下几类。

首先是一般检查，用于确定是否存在溶血。血常规检查可发现红细胞计数、血红蛋白含量降低，网织红细胞计数明显增高，这提示骨髓造血活跃，试图代偿红细胞的破坏。血清胆红素测定中，非结合胆红素升高，这是因为红细胞破坏后释放出的血红蛋白被分解为珠蛋白和血红素，血红素进一步代谢为非结合胆红素。尿胆原检查也呈阳性，因为非结合胆红素在肠道被还原为尿胆原，部分经尿液排出。

针对红细胞膜缺陷的检查。红细胞渗透脆性试验是常用方法之一，它反映红细胞在不同浓度低渗盐溶液中的抵抗力。遗传性球形红细胞增多症患者的红细胞渗透脆性增加，因为其细胞膜表面积与体积之比减小，对低渗溶液的耐受性降低。酸化甘油溶血试验也可用于检测红细胞膜的稳定性，某些膜缺陷疾病患者的红细胞在酸化甘油溶液中溶解速度加快。

检测红细胞酶缺陷的方法。高铁血红蛋白还原试验可用于筛查葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶（G - 6 - PD）缺乏症。G - 6 - PD 缺乏时，高铁血红蛋白还原率降低。荧光斑点试验则是通过观察 G - 6 - PD 催化反应产生的荧光来判断酶的活性，G - 6 - PD 缺乏者荧光减弱或不出现。

血红蛋白异常的检验。血红蛋白电泳是检测血红蛋白异常的重要方法，它可以分离不同类型的血红蛋白，有助于诊断地中海贫血、异常血红蛋白病等。抗碱血红蛋白测定主要用于检测胎儿血红蛋白（HbF）的含量，β - 地中海贫血患者 HbF 含量常升高。

自身免疫性溶血性贫血的相关检查。直接抗人球蛋白试验（Coombs 试验）是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要依据。该试验检测红细胞表面是否存在不完全抗体，阳性结果提示红细胞已被抗体包被。间接抗人球蛋白试验则检测血清中游离的不完全抗体。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的特异性检查。酸溶血试验（Ham 试验）是诊断 PNH 的重要依据，PNH 患者的红细胞对补体敏感，在酸性环境中易被补体破坏而发生溶血。蔗糖溶血试验