血管壁异常导致的出血病主要有以下几类。

首先是先天性血管壁异常疾病。遗传性出血性毛细血管扩张症是较为典型的一种，它是常染色体显性遗传病。其病变主要是血管壁结构和功能存在缺陷，患者的皮肤和黏膜上可见毛细血管扩张，以口腔、鼻黏膜、手部等部位多见，容易反复出血，鼻出血较为常见，也可出现胃肠道出血、咯血等，出血程度轻重不一，严重时可导致贫血。

其次是获得性血管壁异常疾病。过敏性紫癜是常见的一种，它是一种免疫性血管炎，通常与感染、食物、药物等过敏原有关。患者的血管壁因免疫复合物沉积而受损，主要表现为皮肤紫癜，多见于下肢和臀部，对称分布、分批出现，可伴有腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等症状。

单纯性紫癜也是获得性血管壁异常疾病，多见于女性，尤其是青春期女性。病因不明，可能与女性激素代谢紊乱、毛细血管通透性异常等有关。表现为自发性的皮肤瘀点或瘀斑，常见于下肢，一般无其他不适症状，可自行消退，但容易反复发作。

维生素C缺乏症，也就是坏血病，由于长期缺乏维生素C，导致胶原合成障碍，血管壁的韧性和强度下降。患者可出现皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血，严重时可出现鼻出血、血尿、便血等。

老年性紫癜则与老年人血管弹性降低、脆性增加有关，常见于老年人的手背、前臂等暴露部位，轻微外伤即可导致皮肤瘀斑，消退缓慢。

此外，药物性紫癜是由于使用某些药物，如抗生素、抗癫痫药等，导致血管壁受损或血小板功能异常而引起的紫癜。患者在用药后出现皮肤出血点或瘀斑，停用相关药物后症状可逐渐缓解。这些血管壁异常导致的出血病，其诊断需要结合患者的临床表现、病史以及相关的实验室检查等综合判断。