肾小球功能异常在临床上有多种表现，主要包括以下几个方面。

尿液异常是较为常见的表现。首先是尿量改变，可能出现少尿或无尿，少尿指24小时尿量少于400ml，无尿则是24小时尿量少于100ml，这通常是由于肾小球滤过功能严重受损，导致原尿生成减少。也可能出现多尿，24小时尿量超过2500ml，这可能是由于肾小管对尿液的浓缩功能受到影响，即使肾小球滤过功能有所恢复，但尿液不能被有效浓缩。蛋白尿也是重要表现，正常情况下，肾小球滤过膜对蛋白质有一定的选择性通透作用，当肾小球功能异常时，滤过膜的屏障作用受损，导致蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。根据蛋白尿的程度不同，可分为轻度、中度和重度蛋白尿。此外，还可能出现血尿，可为镜下血尿或肉眼血尿，这是因为肾小球基底膜受损，红细胞进入尿液所致。

水肿也是常见症状之一。肾小球功能异常时，水钠潴留是导致水肿的主要原因。由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常，导致水钠重吸收增多，引起体内水钠潴留，从而出现水肿。水肿通常先从眼睑、颜面部开始，晨起时较为明显，随着病情进展，可逐渐蔓延至全身。

高血压也是肾小球功能异常的常见临床表现。一方面，水钠潴留导致血容量增加，另一方面，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，使血管收缩，外周阻力增加，从而引起血压升高。长期的高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。

肾功能减退也是重要表现。随着肾小球功能的持续异常，血肌酐、尿素氮等代谢产物在体内蓄积，导致肾功能逐渐减退。早期可能表现为轻度的氮质血症，患者可能仅有乏力、食欲减退等非特异性症状。随着病情进展，可发展为肾衰竭，出现恶心、呕吐、贫血、代谢性酸中毒等一系列症状。

此外，患者还可能出现贫血、代谢紊乱等表现。贫血主要是由于肾脏产生促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足。代谢紊乱可表现为钙磷代谢异常、脂代谢异常等，影响患者的身体健康。总之，肾小球功能异常的临床表现多样，需要综合评估和诊断。