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HE4项目检测及临床应用

2016-06-03 14:05 医学教育网
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HE4项目检测及临床应用:

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,70%-80%患者确诊时已处于晚期,其5年生存率为30%~40%,而早期卵巢癌患者的存活率可达80%.CA125是目前公认的卵巢癌诊断首选肿瘤标志物,但其敏感度和特异度并不显著,人附睾蛋白4(human epididy misprotein,HE4)则是近年来发现的卵巢癌血清标志物,在卵巢癌的早期诊断及治疗管理等方面有以下优势:

1、HE4可用于对卵巢癌的早期诊断

文献报道,HE4在早期(I期)卵巢癌中诊断的敏感度是82.7%,而CA125却仅有45.9%与CA125仅20%的特异性相比,HE4的特异性高达99%,是卵巢癌敏感及特异的标志物。

2、对妇科良性卵巢肿块和囊肿与卵巢癌进行鉴别诊断

CA125在许多妇科良性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔结核、炎症、卵巢囊肿等都会升高,因此HE4与CA125联合使用比单独使用用能够更好的判断绝经前或绝经后盆腔肿块的良恶性,HE4与CA125联合使能更准确的判断疾病的良恶性。

3、HE4联合CA125改善卵巢癌治疗的管理

HE4监测卵巢癌的疾病状态,HE4水平反应治疗疗效并早期发现疾病复发;多数卵巢癌HE4和CA125同时升高,但有些卵巢癌只出现一个肿瘤标志物的升高,CA125联合HE4可以减少30-50%生物标志物阴性卵巢癌的漏诊。

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