【提问】女，30岁。7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是?

【回答】学员BAWGYY，您好！您的问题答复如下：

闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线。

基础体温测定呈双相型体温曲线，提示有排卵。

孕激素试验：阴性提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。可能存在2种情况：Ⅱ度闭经；子宫病变所致的闭经。

雌激素试验：若是有撤退性流血，则可排除子宫性闭经；无撤退性流血者则可确定为子宫性闭经。

【追问】老师：这道题还是不明白？雌 孕激素是指单一做还是序贯实验？雌孕激素实验阴性就是不出血，说明子宫内膜没有问题吗？应该是上行轴出了问题啊？

【回答】

闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线。

基础体温测定呈双相型体温曲线，提示有排卵。

孕激素试验：阴性提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。可能存在2种情况：Ⅱ度闭经；子宫病变所致的闭经。

雌激素试验：若是有撤退性流血，则可排除子宫性闭经；无撤退性流血者则可确定为子宫性闭经。

雌、孕激素序贯:即人工周期，为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。适用于青春期功血或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。

感谢您的提问，祝您学习轻松，心情愉快哈！

★问题所属科目：临床执业助理医师---女性生殖系统