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龋病诊断及鉴别诊断(微视频讲解)

2012-11-09 11:48 来源:
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以下是医学教育网学员提供的口腔执业医师考试之龋病诊断及鉴别诊断的考试内容:

(一)诊断方法

1.问诊

向患者本人或与其密切接触的并了解情况的家属,了解患牙遇冷、热、酸、甜刺激后有无不适感,或进食疼痛,是否经过牙科治疗及治疗后有何变化。还应了解患者全身状况、既往病史及家族史,有无类似牙病等。

2.视诊

通过肉眼直视或口镜协助,主要观察牙齿表面有无色泽变化和形态缺损。如牙面上有无白垩色、黄褐色斑块,窝沟有无变黑,窝沟附近牙面及咬合面边缘嵴处有无墨浸状改变,牙面上有无黑褐色龋洞或成残根残冠。

3.探诊

使用锐利的尖头探针,探查视诊所见的异常牙面或视线不易达到的隐蔽部位,以了解病损的质地、龋洞深度、范围,是否卡住探针,有无穿髓孔,患者对探诊的反应如何。对有充填体的患牙,应检查充填体边缘与洞缘是否密合,充填体周围有无继发龋,邻面洞的充填体有无悬突。

4.温度刺激试验

当龋洞深达牙本质时,患者即可能述说患牙对冷、热、甜、酸刺激发生敏感甚至难忍的酸痛。医生可用冷热等刺激进行检查,以确定患牙所在。如果用其他检查方法已确定患牙的位置,则不必再用温度刺激试验,以免增加患者的痛苦。

5.X线检查

邻面龋、继发龋或隐匿龋不易用探针查出,此时可用X线片进行检查。龋病在X线片上显示透射影像。为了检查龋洞的深度及其与牙髓的关系。也可借助于X线检查。

…………

进入论坛参加讨论://www.med66.com/new/201211/pq201211019714.shtml 

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