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09年公卫执业医师《答疑周刊》第25期

2009-05-28 14:36 医学教育网
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  【生理学】对脑和长骨发育最为重要的激素是:

  A.生长素

  B.性激素

  C.甲状腺激素

  D.促甲状腺激素

  E.1,25二羟维生素D3

  学员提问:请解释生长素,谢谢!

  答案与解析:本题的答案应为C。

  生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育,对骨骼、肌肉及内脏器官的作用较显著,对脑的发育影响较小。因为生长素的作用主要是促进体格生长,因此生长素也称为躯体刺激素。

  生长素的主要作用:

  1、促进生长作用,能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖,蛋白质合成增加。

  2、促进代谢作用,促进蛋白质合成,增强钠、钾、钙、磷、硫等重要元素的摄取与利用,抑制糖的消耗,加速脂肪分解,有利于生长发育和组织修复。

  【生物化学】下列关于氧化呼吸链的叙述.哪项正确

  A.呼吸链存在于胞浆

  B.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链

  C.呼吸链中递电子体也都是递氢体

  D.递电子过程中必伴有ADP的磷酸化

  E.氧化磷酸化若解偶联,电子传递便中断

  学员提问:请解释?

  答案与解析:您好!本题的正确答案是B。

  传递电子过程中只有氧化磷酸化的部位才伴有ADP的磷酸化产生ATP。如果氧化磷酸化偶联部位解偶联,只是不会产生ADP的磷酸化,不产生ATP。电子传递过程不经过氧化磷酸化偶联部位也可以传递。

  【药理学】治疗急性血栓栓塞性疾病最好选:

  A.肝素

  B.华法林

  C.尿激酶

  D.右旋糖酐

  E.双香豆素

  学员提问:老师,请解释?

  答案与解析:本题的正确答案是C。

  尿激酶属于酶类溶血栓药,能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶,从而水解纤维蛋白,使血栓溶解。临床主要用于治疗脑血栓形成、周围血管栓塞、中央视网膜血管栓塞、急性心肌梗死等血栓栓塞性疾病,是临床应用最广的溶栓药。

  所以,此题答案为C。

  【流行病学】一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料,经分析后获如下数据χ2=12.26,P=0.01,OR=34.正确的研究结论是

  A.高盐者患高血压病可能性明显大于低盐者

  B.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组

  C.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组

  D.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组

  E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

  学员提问:老师谢谢您,请解释?

  答案与解析:本题的答案是A。

  根据资料分析的结果:χ2=12.26,P=0.01,按照α=0.05水准,可得知食盐量与高血压有关联;OR=34>>1,说明暴露与疾病的“正”关联很强,即暴露是疾病的危险因素,可以得到的结论是高盐者患高血压病的可能性明显大于低盐者。

  【卫生统计学】一组数据都同时乘以m(m≠0),那么哪一项将变为m倍

  A.均数

  B.几何均数

  C.中位数

  D.标准差

  E.四分位数间距

  学员提问:老师,请分析?

  答案与解析:本题的答案是A。

  均数是描述一组数据在数量上的平均水平,计算方法:

  均数=(X1+X2••••••+Xn)/n,因为样本例数大小n不变,所以如果各观察值都同时乘以m(m≠0),样本均数也随之改变,增加m倍。

  所以本题的答案是A。

  【医学微生物】某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影,结核菌素试验红肿直径大于2.0cm,试问该患者可能是

  A.机体对结核无免疫能力

  B.结核病恢复期

  C.结核病活动期

  D.注射过卡介苗

  E.结核病早期

  学员提问:老师,请问为什么?谢谢

  答案与解析:本题的答案是C。

  结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否有超敏反应的一种试验,在48~72小时后观察结果,如局部皮肤红肿硬结大于5mm者为阳性,大于等于15mm为强阳性,有助于临床诊断。

  阳性反应表明已感染过结核分枝杆菌,但不一定有结核病,因接种疫苗者也呈阳性,强阳性者提示可能有活动性感染。

  本题该女青年结核菌素试验红肿直径大于2.0cm,即大于15mm,为强阳性反应,而且拍胸片发现右肺有片状阴影,所以考虑是结核活动期。

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