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[医学免疫学]迟发型超敏反应中最重要细胞是

原题:
[医学免疫学]迟发型超敏反应中最重要细胞是
选项:
A.B细胞    
B.Mφ
C.Thl
D.Th2
E.嗜碱粒细胞
答案:
C
解析:
答复:本题目选C

超敏反应分类

 类型 参加成分 临床病例 
I 过敏反应IgE,肥大细胞荨麻疹,花粉病,支气管哮喘,过敏,食物过敏症
II细胞毒性IgG,IgM作用于细胞表面的抗原,补体,巨噬细胞肺出血,肾炎综合症,疱疹,新生儿溶血,自身免疫性溶血性贫血
III免疫复合型免疫复合物,补体局部过敏性坏死反应,血清病,链球菌感染后的肾小球肾炎,系统性红斑狼疮等
IV迟发型超敏反应T细胞,巨噬细胞,细胞因子肉芽肿疾病,结核病和麻风,接触性皮炎,Mantoux反应,直接的细胞毒反应,移植物排斥和病毒感染细胞等

·I型反应疾病的免疫反应过程中释放一些作用于动脉的活血管物质和作用于平滑肌的致病物质,同时也释放使炎症细胞聚集的前炎性因子。


·II型反应所致的疾病中,血清中的抗体直接参与对细胞的损伤,从而导致靶细胞的吞噬、降解。


·III型反应又称免疫复合型超敏反应,通过血清中抗体与抗原的结合活化补体,部分补体又引起嗜中性粒细胞释放溶酶菌或产生毒性自由基,从而导致组织损伤。


·IV型超敏反应包括了由致敏性T细胞介导的免疫反应所引起的组织与细胞的损伤。细胞免疫包括典型的由CD4 T细胞介导的DTH反应和由CD8 T细胞介导的直接细胞毒作用。无论是细胞内微生物抗原(尤其是结核分枝杆菌),还是一些病毒、真菌、原核细胞和寄生虫,这都是基本的免疫应答方式。对化学变异原的接触性皮肤过敏和移植排斥则属于其它类型的作用。

     由上可知,迟发型超敏反应中最重要细胞是T细胞,,所以在C与D里面选择本题目的最佳答案

T细胞按免疫功能不同可将T细胞分为辅助性T细胞(helper T cell,TH)、抑制性T细胞(suppressor T cell,Ts)、细胞毒性T细胞(cytotoxic T cell,Tc或CTL,见图a,b)和迟发型超敏反应性T细胞(delayed type hypersensitivity T ymphocyte,TDTH)。

辅助性T细胞(helper T cell,TH)按其所发生细胞因子种类,可分为Th1和Th2细胞.

Th1T细胞分泌IL-2,IFN-y和TNF等 主要参与细胞免疫及超敏反应炎症的发生,

Th2细胞主要分泌IL-5 ,IL-6 ,IL-12等 主要刺激B细胞增殖并产生抗体,与体液免疫相关

      所以,在C和D中,应该选择C

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