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1、题干:某小学最近流行猩红热,哪项不是诊断本病的主要依据
A 发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B 全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C 口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D 出疹时可见到口周苍白圈
E 常可发生变态反应性并发症
参考答案:E
解析:猩红热的诊断主要依据发热、咽痛、草莓舌、典型皮疹和病原学检查阳性。猩红热的并发症较少,可见化脓性损害;亦可出现变态反应性疾病。
2、题干:男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期
A 前驱期
B 上呼吸道炎期
C 潜伏期
D 败血症期
E 脑膜炎期
参考答案:D
解析:流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤瘀点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。
3、题干:先天性风疹综合征诊断的可靠依据是
A 出生时低体重
B 出生时肝脾大,血小板减少
D 生后出现迟发性听力丧失
E 风疹特异性IgM抗体
参考答案:E
解析:先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大,血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失,但是上述症状都没有特异性。由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高,所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。
4、题干:婴儿体内的母体IgG完全消失的时间是出生后
A 15~29天
B 30~59天
C 60~89天
D 90~120天
E 121~50天
参考答案:D
解析:IgG的半衰期为21天,因此母体IgG浓度在婴儿体内逐渐下降,至3~4个月时完全消失。
5、题干:7个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为()
A 60~70次/分
B 70~80次/分
C 90~110次/分
D 110~120次/分
E 120~130次/分
参考答案:C
解析:婴儿正确的心脏按压频率为90~110次/分,年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。
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