“事业单位招聘笔试试题：临床专业知识”相信是很多医疗事业单位招聘考生朋友比较关心的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

1. 小儿正常血钠浓度为（）

A.135～150mmol/L

B.135～155mmol/L

C.125～150mmol/L

D.120～150mmol/L

E.130～150mmol/L

2. 小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予（）

A.30～50ml/kg

B.50～70ml/kg

C.70～90ml/kg

D.90～120ml/kg

E.120～150ml/kg

3. 8个月的婴儿，腹泻已7天，每天大便次数为9～10次，呈稀水样，伴呕吐3～4次/日。入院体检呈重度脱水，皮肤极度干燥，弹性极差，前囟、眼窝极度凹陷，无尿，昏迷状态。心音低钝，血清钠115mmol/L.此患儿入院时最重要的补液措施是（）

A.2：1等张含钠液20ml/kg快速扩容

B.1/3含钠液150～180ml/kg静滴

C.1/3含钠液120～150ml/kg静滴

D.2/3含钠液150～180ml/kg静滴

E.2/3含钠液120～150ml/kg静滴

4. 下列关于小儿腹泻的治疗原则错误的是（）

A.有严重呕吐者可禁食4～6小时（不禁水）

B.静脉补液适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿

C.及时使用止泻剂

D.伴有循环不良和休克的重度脱水患儿需使用2：1等张含钠液20ml/kg快速扩容

E.口服补液用于纠正轻、中度脱水和无严重呕吐者

5. 1岁小儿，呕吐稀便7天，2天来尿量少，精神萎靡，前囟及眼窝轻度凹陷，皮肤

较差，脉细弱，血清钠125mmol/L，请判断患儿脱水程度（）

A. 重度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.重度等渗性脱水

6. 男，4个月。母乳喂养，腹泻1个半月，排便6～7次/日，稀便，无脓血，食欲好。面部有湿疹，体重5.8kg.最可能的诊断是（）

A.急性腹泻

B.生理性腹泻

C.迁延性腹泻

D.慢性腹泻

E.感染性腹泻

参考答案与解析

1.「参考答案」E.解析：小儿正常血钠浓度为130～150mmol/L；正常成人血钠浓度为135～150mmol/L.

2.「参考答案」E.解析：轻度脱水为90～120ml/kg，中度脱水为120～150ml/kg，重度脱水为150～180ml/kg.

3.「参考答案」A.解析：根据题意患儿属于重度脱水，并且出现休克状态，当伴有循环不良和休克的重度脱水患儿需扩容，使用2：1等张含钠液20ml/kg快速扩容。轻、中度脱水无需快速扩容。

4.「参考答案」C.解析：小儿腹泻时严禁使用止泻剂。因为体内细菌会产生毒素，使用止泻剂后细菌仍留在体内难以排出会持续产生毒素，故严禁使用止泻剂。

5.「参考答案」B.解析：中度脱水：脉搏可触及；皮肤苍白干燥，弹性较差；前囟、眼窝轻度凹陷；少尿；精神萎靡或烦躁不安。重度脱水：脉搏明显减弱，皮肤黏膜极度干燥，有花纹，弹性极差；前囟、眼窝深度凹陷，眼睑不能闭合；无尿和严重少尿；精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。根据题意，患儿为中度脱水。小儿正常血钠浓度为130～150mmol/L，患儿为125mmol/L，所以是低渗性脱水。故参考答案为中度低渗性脱水。

6.「参考答案」B.解析：生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。<4个月，体重=出生时体重+月龄×0.7=3+4×0.7=5.8kg，该患儿体重正常。所以选B.腹泻病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，病程2个月以上为慢性腹泻。患儿腹泻1个半月，若为迁延性腹泻多有脱水的临床表现。

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