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脑脊液微生物学检查-检验技士辅导精华

2015-11-10 09:40 医学教育网
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脑脊液微生物学检查是医学检验技士考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。

1.显微镜检查:革兰氏染色后的显微镜检出是脑脊液微生物学检查中的第一步,这在化脓性脑膜炎时其阳性率约为60-90%.如果脑脊液中细菌数量小于1000个/μl时可出现假阴性,但可以通离心沉淀涂片来提高阳性率。有人提出用吖啶橙荧光染料染色代替革兰氏染色,可提高细菌出率。结核杆菌用ZiehlNeeison染色阳性率仅40左右,可罗丹明B荧光染色来提高检出率。新型隐球菌检查一般用印度墨汁染色Berned认为有假阳性,推荐用苯胺黑代替印度墨汁。

2.细胞培养:主要适用于脑膜炎奈瑟菌、链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等和分离培养。血平板和巧克力平板是分离用的最基本培养基。巧克力平板需放入二氧化碳环境中,医学|教育网搜集整理有利于检出脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌等。为了分离鉴别革兰氏阴性杆菌还应增种中国蓝平板。如果培养及时一般需氧培养的阳性率约为80%左右。若培养之前使用过抗生素,则病菌较难分离出来。在脑脊液培养中还应注意防止污染。结核菌培养第一次敏感性约为50%,连续多次培养才能提高其阳性率。在重视真菌和厌氧菌的培养。

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