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糖原染色或过碘酸-雪夫反应

2017-03-30 16:08 医学教育网
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糖原染色或过碘酸-雪夫反应的标本如何采集?正常值是多少?临床意义有哪些?医学教育网整理了相关问题,具体内容如下:

[标本采集]

选择髂前上棘或髂后上棘或腰椎棘突或胸骨行骨髓穿刺,抽取骨髓液0.1~0.2ml,制成薄涂片。

[正常参考值]

正常血细胞经PAS染色,粒系细胞中原粒细胞多呈阴性反应,自早幼粒以下各阶段细胞均呈阳性反应,细胞越成熟,阳性反应程度越强。单核系细胞呈弱阳性反应,淋巴细胞多数呈阴性反应,少数呈弱阳性反应,幼红细胞呈阴性反应,巨核细胞及血小板均呈阳性反应。

淋巴细胞PAS染色积分一般在15~70分之间,多不超过60分。幼红细胞积分一般在40分以下。

[临床意义]

1.慢性淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤等恶性淋巴细胞增生性疾病,其淋巴细胞的PSA染色积分值增高;病毒感染等淋巴细胞良性增生时,淋巴细胞积分值正常。医|学教育网搜集整理故该试验可用于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病。

2.红白血病时幼红细胞的PAS染色呈强阳性反应,积分值增高;溶血性贫血及巨幼细胞性贫血时,幼红细胞的PAS染色积分值在正常范围内,故该试验也可用于红白血病的诊断及鉴别幼红细胞增多的性质。

3.急性粒细胞白血病时,原始及幼稚粒细胞PAS染色常呈阴性反应;急性淋巴细胞白血病时,原始及幼稚淋巴细胞常呈阳性反应;急性单核细胞白血病时,原始及幼稚单核细胞多呈强阳性反应。 故PAS染色有助于三种急性白血病类型的鉴别。

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