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归经的临床意义
掌握归经理论便于临床辨证用药,根据疾病的具体表现,通过辨证审因,诊断出病变所在的脏腑经络,按照归经理论来选择针対性强的药物进行治病,可以提高用药准确性。
徐灵胎所说:“不知经络而用药,其失也泛。”
疾病 | 归经 | 症状 | 临床选药 |
里实热证 | 肺 | 肺热咳喘 | 桑白皮、地骨皮等肺经药,以泻肺平喘。 |
胃 | 胃火牙痛 | 石膏、黄连等胃经药,以清泻胃火。 | |
心 | 心火亢盛心悸失眠 | 朱砂、丹参等心经药,以清心安神。 | |
肝 | 肝热目赤 | 夏枯草、龙胆草等肝经药,以清肝明目。 |
药物 | 疾病 | 分经论治 |
羌活 | 太阳经头痛 | |
葛根、白芷 | 阳明经头痛 | |
柴胡 | 少阳经头痛 | |
吴茱萸 | 厥阴经头痛 | |
细辛 | 少阴经头痛 |
由于脏腑经络在生理上相互联系,在病理上相互影响。所以运用归经理论,必须考虑到脏腑经络间的关系。
(1)肺病而见脾虚者,每兼用补脾的药物,使肺有所养,而遂渐向愈(培土生金)。
(2)肝阳上亢往往因于肾阴不足,每以平肝潜阳药与滋补肾经药同用,使肝有所涵而虚阳自潜(滋水涵木)。
若拘泥于见肺治肺、见肝治肝,单纯分经用药,其效果必受影响。故徐灵胎又指出:“执经络而用药,其失也泥,反能致害。”
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