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门静脉高压症的表现-中西医助理医师考试辅导

2016-08-09 16:06 医学教育网
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门静脉高压症的表现是中西医助理医师考试可能涉及的知识点,医学教育网小编为您整理如下:

1、脾脏肿大:脾脏呈充血性肿大,多为轻、中度肿大,部分可达脐下。上消化道大出血时,脾可短暂缩小。

2、侧支循环建立和开放:门静脉压力增高,超过14.6mmHg,消化器官和脾脏回心血液流经肝脏受阻,为了减少瘀滞在门静脉系统的血液回流,门静脉与体静脉的交通支大量开放并扩张为曲张静脉,医|学教育网整理建立门体侧支循环。

侧支静脉主要有:

A.食管和胃底部静脉曲张;

B.腹壁和脐周静脉曲张;

C.痔静脉静脉曲张和腹膜后组织间隙静脉曲张。

其中食管和胃底静脉曲张,常因食物的摩擦,反流到食管的胃液侵蚀、门静脉压力显著增高,引起破裂出血。

3、腹水:肝硬化失代偿期最突出的体征之一。

腹水形成的最基本始动因素是门脉高压和肝功减退,与门脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多有关。

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