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看这个表格一分钟区分心梗与心绞痛

2018-05-17 14:51 医学教育网
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心绞痛心肌梗死(简称“心梗”)是我们常常会听到的的心血管疾病名称,但是很多人对它们之间的联系和区别并不是很了解,今天小编就给大家分享一张对比表,教你秒懂二者区别。

  心肌梗死  心肌梗死 
概述  由于冠脉存在固定狭窄或闭塞  冠脉斑块破裂 
分类  稳定型心绞痛  非ST段抬高型心肌梗死 
不稳定型心绞痛  ST段抬高型心肌梗死 
变异型心绞痛   
发病诱因  劳累、情绪激动等  可无明显诱因 
胸痛时间  较短,数分钟或15分钟之内,休息后可缓解  较长,可持续数小时或1~2天,休息后不缓解 
胸痛部位  胸骨中下段、胸骨后  与心绞痛部位相似,也可在上腹部位置 
疼痛性质  压榨性或窒息性胸痛  比心绞痛更剧烈 
其他症状  一般不会出现胃肠道症状、低血压、休克及心衰症状  可伴有恶心、呕吐和上腹疼痛,严重心梗时可出现低血压、休克及心衰 
含服硝酸甘油  可缓解  效果差或无效 
心电图  一般正常,发作时可出现改变  持续特征性及动态性改变(ST段抬高、Q波深且宽) 
(ST段压低、T波倒置) 
实验室检查  血常规及心肌坏死标记物无变化  白细胞增加,心肌坏死标记物增加 
治疗  缓解症状为主,减缓疾病进展  尽可能多的保留心肌细胞,防止并发症 
紧急处理  立刻休息,较重时可试用硝酸酯类药物  尽早入院治疗,持续性吸氧,心电监护 
药物治疗  改善缺血:β阻剂、硝酸酯类或CCB  解除疼痛:吗啡 
预防心梗:阿司匹林、氯吡格雷、ACEI或ARB、他汀类药物  抗凝、抗血小板治疗 
  β阻剂 
  心肌重构:ACEI或ARB 
介入治疗  严重者可进行血管重建  入院后尽快开始溶栓或介入治疗 
预后  稳定型心绞痛患者大多能生存很多年  与梗塞范围、大小、侧支循环产生情况及治疗是否及时有关 

怎么样?是不是对心梗与心绞痛有了更好的记忆方法,这样区别两者就能很快记住考点了。

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