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风湿性关节炎-临床助理医师技能考试(病史采集)

2014-05-07 19:11 医学教育网
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临床执业助理医师技能考试中会经常考到病史采集的相关知识点,医学教育网整理了相关内容,供参加临床执业助理医师的朋友参考阅读。

风湿性关节炎轻者仅有关节不适感、酸痛,而重者则表现为红、肿、灼热、剧烈疼痛等急性炎症征,可为游走性关节痛。这与骨性关节痛有所不同。

强直性脊椎炎:腰骶部疼痛是患者最早和最常有的主诉,早期症状轻微,定位也不清楚。忠者主要症状为常感腰背痛,初时患者于晨间感腰能推关节僵硬,运动不灵,弯腰穿鞋困难,渐出现疼痛,继而病变向上发展,累及胸椎与颈椎,出现胸背疼痛。

类风湿关节炎:从手、足小关节,尤其是近端指关节开始发生疼痛、肿胀,并形成对称性梭形指,继而向上发展,全身关节均可受累,少数患者因下领关节或颞颌关节疼痛,致张口困难。关节症状初发时呈游走性,与风湿性关节炎相似,渐变为慢性固定性。

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