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医学教育网主管药师:《答疑周刊》2022年第2期

2021-06-08 11:44 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】抗心律失常药的分类总结。

2.【问题】子宫平滑肌兴奋药的临床应用的总结。

3.【问题】孕激素类药的临床应用。

具体解答:

1.【问题】抗心律失常药的分类总结。

【解答】[医学教育网原创]

分类

代表药物

记忆技巧

钠通道阻滞剂

IA类

奎尼丁、普鲁卡因胺

普通卡车装水泥

IB类

利多卡因、苯妥英钠、美西律

一本万利,多美啊

IC类

普罗帕酮、氟卡尼

普通罗汉都怕佛

β受体阻断剂

Ⅱ类

普萘洛尔、艾司洛尔等

-

延长动作电位时程药

Ⅲ类

胺碘酮、索他洛尔、溴苄胺

-

钙通道阻滞剂

Ⅳ类

维拉帕米、地尔硫䓬

-

2.【问题】子宫平滑肌兴奋药的临床应用的总结。

【解答】[医学教育网原创]代表药物有缩宫素:(1)催产和引产 小剂量缩宫素用于胎位正常,无产道障碍,宫缩无力产妇的催产,促进分娩。对于死胎、过期妊娠或患有心脏病肺结核等病的孕妇,需提前中断妊娠者,可用其引产。

(2)产后止血 可使子宫强直性收缩,压迫子宫肌层内血管而止血,但作用时间短,应加用麦角制剂,使子宫维持收缩状态。

(3)缩短第三产程 高浓度引起子宫收缩,促进胎盘剥离,缩短第三产程,减少产后子宫出血

3.【问题】孕激素类药的临床应用。

【解答】主要用于两方面:单独或与雌激素合用于避孕;与雌激素合用于绝经期后替代治疗。[医学教育网原创]

(1)先兆性及习惯性流产 利用孕激素的安胎作用,用于先兆性或习惯性流产,但用于习惯性流产的效果不及先兆性流产

(2)功能性子宫出血 治疗因孕激素不足、子宫内膜发育不良而致的不规则剥脱,或者因雌激素持续刺激子宫内膜,增生过甚所引起的子宫出血

(3)闭经的诊断与治疗 孕激素被用于诊断雌激素分泌和了解子宫内膜对激素的反应性。给闭经妇女应用孕激素5~7天后,如果子宫内膜对内源性雌激素有反应,则发生撤退性出血。雌激素和孕激素合用也用于诊断和治疗闭经

(4)原发性痛经 痛经是因为黄体酮促使子宫内膜合成PGF2α,后者刺激子宫肌发生痉挛性收缩所致。

(5)子宫内膜异位症 大剂量可使子宫内膜腺体萎缩,以治疗子宫内膜异位及子宫内膜癌。

(6)良性前列腺肥大和前列腺癌等癌症 反馈性抑制腺垂体分泌促性腺激素,从而减少睾丸素分泌,治疗前列腺肥大和前列腺癌。

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