问题索引：

1.【问题】溶栓的禁忌证有什么？

2.【问题】常用降压药物的不良反应，老师给总结一下都有哪些需要记忆。

3.【问题】易化扩散与主动运转的区别？

具体解答：

1.【问题】溶栓的禁忌证有什么？

【解答】溶栓的禁忌证如下：

（1）颅内出血，2周内进行过大的外科手术，1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，3个月有脑梗死或心肌梗死史。

（2）严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者。

（3）血小板计数＜100×109/L，血糖＜2.7mmol/L，收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHg。[医学教育网原创]

（4）妊娠以及不合作的患者。

2.【问题】常用降压药物的不良反应，老师给总结一下都有哪些需要记忆。

【解答】常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻断剂（ARB）、利尿剂和β受体阻断剂五类。

药物种类	具体药物	典型不良反应
钙通道阻滞剂	二氢吡啶类（XX地平）	踝部水肿，头痛，潮红
	非二氢吡啶类（维拉帕米、地尔硫艹卓）	房室传导阻滞，心功能抑制
利尿剂	噻嗪类（氢氯噻嗪）医学|教育网原创	血钾减低，血钠减低，血尿酸升高
	袢利尿剂（呋塞米）	血钾减低
	保钾利尿剂（阿米洛利、氨苯蝶啶）	血钾增高
	醛固酮拮抗剂（螺内酯）	血钾增高，男性乳房发育
β受体阻断剂	XX洛尔（比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等）	支气管痉挛，心功能抑制
α-β阻断药	拉贝洛尔、卡维地洛	体位性低血压，支气管痉挛
ACEI	XX普利	咳嗽，血钾增高，血管性水肿
ARB	XX沙坦	血钾增高，血管性水肿
α阻断药	XX唑嗪（多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪）	体位性低血压

3.【问题】易化扩散与主动运转的区别？

【解答】[医学教育网原创] 易化扩散：易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制；也有饱和现象。与主动转运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。

医学教育网主管药师：《答疑周刊》2022年第38期