【外阴炎症】

尖锐湿疣病原体为

A.HPV

B.淋病奈氏菌

C.沙眼衣原体

D.链球菌

E.支原体

【正确答案】 A

【答案解析】 尖锐湿疣病原体为人乳头状瘤病毒（HPV），HPV主要感染上皮细胞，其复制需要分化好的鳞状上皮。温暖、潮湿的外阴皮肤黏膜交界处有利于其生长繁殖，尤其是性生活时易受损的部位，如女性的会阴、阴道后壁。

关于非特异性外阴炎下列说法错误的是

A.各种化学物质及各种分泌物刺激造成

B.外阴皮肤瘙痒、疼痛

C.时间长者可见外阴皮肤增厚、粗糙

D.用1：1000高锰酸钾液坐浴

E.治疗应保持外阴清洁、干燥

【正确答案】 D

【答案解析】 非特异性外阴炎在局部治疗时，可用1:5000高锰酸钾液坐浴，或0.1%聚维酮碘液坐浴，每日2次。坐浴后涂抗生素软膏或紫草油，还可选用中药煎水洗外阴。

【宫颈炎症】

下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小

A.妊娠期

B.产后月经复潮后

C.口服避孕药期间

D.月经卵泡期

E.卵巢早衰后

【正确答案】 E

【答案解析】 生理性宫颈糜烂是宫颈糜烂面为宫颈管柱状上皮覆盖所致，宫颈鳞柱交界随体内雌激素变化而移位称为生理性鳞柱交界部。雌激素水平降低，则鳞柱交界内移，生理性糜烂面积减小。妊娠期、卵泡期、产后月经复潮后、口服避孕药期体内雌激素水平增高，可使鳞柱交界外移，生理性糜烂面增大；而卵巢早衰后闭经、雌激素水平降低，导致生理性糜烂面减小。

女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查，阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是

A.宫颈微波治疗

B.子宫全切术

C.阴道置药

D.宫颈刮片

E.全身应用抗生素

【正确答案】 D

【答案解析】 患者性生活后阴道出血，宫颈充血，宫颈表面呈乳头状重度糜烂，应行宫颈刮片排除宫颈癌。

【生殖器结核】

下列女性生殖器结核最常见的类型为

A.子宫内膜结核

B.宫颈结核

C.卵巢结核

D.输卵管结核

E.盆腔腹膜结核

【正确答案】 D

【答案解析】 输卵管结核占女性生殖器结核的90%～100%，是最多见的类型。

下列关于输卵管结核描述正确的是

A.结核菌素试验强阳性可确诊

B.输卵管伞端可出现外翻如烟斗嘴状

C.常由子宫内膜结核蔓延而来

D.主要通过性交传播

E.多见于绝经后的妇女

【正确答案】 B

【答案解析】 输卵管结核多见于20～40岁妇女的患者，也可见于绝经后的老年妇女。血行传播是最主要的传播途径，性交传播极罕见。输卵管增粗肥大，其伞端外翻如烟斗嘴状是输卵管结核的特有表现；也可表现为伞端封闭，管腔内充满干酪样物质。子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来。结核菌素强阳性可以说明患者目前体内仍存在活动性病灶，但并不能说明病灶部位。

《妇产科主治医师》答疑周刊（2021年第9期） .doc

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