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| 申报人员任现职以来完成本专业技术工作情况表（检验类） | ||||||
| 姓名： | 单位： | 现从事专业： | ||||
| 参加检验工作（平均周数/年） | （ 周） | |||||
| 内容 项目 | 例数 | 序号 | 名称 | 时间 | 病案号 | 备注 |
| 报告号 | ||||||
| 疑难病例检验诊断 | 1 | |||||
| 2 | ||||||
| （临床检验填） | 3 | |||||
| 4 | ||||||
| 5 | ||||||
| 完成检测报告或调查报告（卫生检验填） | 1 | |||||
| 2 | ||||||
| 3 | ||||||
| 4 | ||||||
| 5 | ||||||
| 完成检测的检验项目 | 1 | |||||
| 2 | ||||||
| 3 | ||||||
| 4 | ||||||
| 5 | ||||||
| 负责审核室内、室间质控的检验项目 | 1 | |||||
| 2 | ||||||
| 3 | ||||||
| 4 | ||||||
| 5 | ||||||
| 所在科室负责人（签字）:_______________ 医务处、科负责人（签字）:________________ | ||||||
注：1、所填写项目必须为本人主持,并注明具体项目名称，每个项目应分别按不同年度提供不少于5份病案（卫生检验提供报告号），如病案出自非本院的，请在备注栏中说明病案来源。
2、项目内容必须真实、可靠、可溯源，其中门诊病案则必须同时提供可追溯的门诊日志等原始资料。
3、本表不够填时，可另附。
京公网安备11010802020153号
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