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下列有关毛细血管渗漏综合征的说法不正确的是

A 促炎症细胞因子不参与毛细血管渗漏综合征的发生

B 在炎症介质作用下，毛细血管孔径增大，通透性增高

C 释放的各种炎症介质，介导免疫反应，形成SIRS

D 氧自由基和血小板直接损伤血管内皮细胞，使血管通透性增高

E 最终将导致MODS

【答案】A

【解析】毛细血管渗漏综合征会激活单核-巨噬细胞系统，释放促炎症细胞因子，其中最主要的是TNF-α。炎症介质进一步激活多形核白细胞和内皮细胞，导致SIRS。在炎症介质作用下，毛细血管孔径增大，通透性增高。另外，氧自由基和血小板直接损伤血管内皮细胞，使血管通透性增高。血管通透性增高导致白蛋白进入组织间隙，血管内的水也进入组织间隙，引起间质水肿，有效循环血容量下降，全身组织缺血、缺氧，导致MODS。

人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是

A 心脏

B 肺

C 肾

D 肝

E 脑

【答案】A

【解析】机体缺血再灌注损伤最常见于心脏，因临床上常对心脏病病人做冠状动脉旁路移植术，对心肌梗死病人施行溶栓疗法，以及心脏外科行体外循环，故常见缺血再灌注损伤发生。

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