2020年公卫执业医师考试科目繁多，很多考生不知道哪些是重点，医学教育网编辑整理了儿童保健学大纲要求掌握的考点“2020年公卫执业医师考试临床综合练习题及答案”的相关知识点，希望对大家备战2020年公卫执业医师有所帮助！

【临床综合】

室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可检测到下列表现，但除外

A.P波显著亢进

B.右心室压力显著升高

C.右心室显著增大

D.心脏杂音显著增强

E.胸片示肺动脉段显著突出

【答案】D

【答案解析】由于左心室收缩压显著高于右心室，室间隔缺损时，分流方向为左室到右室，肺循环血量增加，随着病程进展，肺循环量持续增加，右心室压力显著升高，肺小动脉痉挛，出现动力型肺动脉高压。这时，临床上体检可发现有心室显著增大，肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进，胸部X线片示肺动脉段显著突出。一般左心室容量减少或增加心肌收缩力，会出现使杂音增强。

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