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慢性支气管炎的治疗方法-公卫执业医师复习资料

2014-06-27 10:58 医学教育网
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慢性支气管炎的治疗方法:

急性加重期的治疗控制感染

抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类或磺胺类口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星0.4,每日1次;罗红霉素0.3g,每日2次;阿莫西林(amoxicillin)2~4g/d,分2~4次口服;头孢呋辛1.0g/d,分2次口服;复方磺胺甲基异恶唑(SMZ-co),每次2片,每日2次。如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。

镇咳祛痰

可试用复方甘草合剂10m1,每日3次;或复方氯化铵合剂10ml,每日3次;也可加用祛痰药溴己新8~16mg,每日3次;盐酸氨溴索30mg,每日3次;桃金娘油0.3g,每天3次。干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬、那可丁或其合剂等。

平喘

有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱(aminophyllin)0.1g,每日3次,或用茶碱控释剂,或长效β受体激动剂加糖皮质激素吸入。

缓解期治疗

戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。

增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。

反复呼吸道感染者,可试用免疫调节剂或中医中药,如细菌溶解产物、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等,部分患者可见效。

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