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泌尿外科手术小技巧

2007-09-17 18:15 来源:
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  1.膀胱穿刺后防止穿刺处膀胱及腹壁出血的小技巧:穿刺造瘘后插入气囊导尿管,注水后,向腹壁适度力量牵拉;另由腹壁处导尿管纱布打结后,并向腹壁方向推压固定导尿管,使膀胱穿刺处受气囊压迫止血,腹壁穿刺处受纱布压迫止血,起到止血作用。术后24小时去处纱布,防止出现腹壁穿刺缘缺血坏死。

  2.包皮环切术,一把弯钳夹住糸带处提起,另一把夹住对侧包皮提起,一把大直钳斜向上横形夹欲切除包皮,季带处留2cm,对侧留0.5cm,阴茎根部纱布加压阻断血供,沿直钳切除包皮,背侧血管可止一下血,其他只用8至10针间断缝合。大人可用2-0羊肠线缝合,小孩可用3-4个0的羊肠线,既不拆线,也不影响止血,而且瘢痕较常规薄。方便,实惠易得。一般一根就够。内板出血就用4号丝线分成4股或2股打结。如包皮过长或包茎,第一次切以系带处留3Cm为主,对侧可多留,再分别提起系带和对侧内板上直钳,不夹系带,以对侧留0.5至1Cm为主,贴直钳上切,切缘光滑,不要用线结扎油纱,过紧可能引起龟头坏死,用油纱条包绕却口两卷,再用纱布包绕两卷,外面用纱布打个结固定,拉紧20分钟止血,松开至刚能固定即可,如20分钟后仍有活动出血,就返工止血吧,出凝血时问可是2分钟呀。

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