1.一般处理

　　1）体位和局部制动：创伤后伤员的体位应有利于呼吸运动和保持伤处静脉血流，减轻水肿。局部适当制动，可缓解疼痛，利于组织修复。

　　2）预防和治疗感染：凡有开放性损伤，均必须重视感染的防治。胸腔内、腹腔内组织器官受损的闭合性创伤，也须防治感染。伤口的清洁、清创和闭合伤的手术必须及早施行。沾染较多和组织破坏较重者需用抗菌药物，并用破伤风抗毒血清。

　　3）维持体液平衡和营养代谢：伤后有口渴和尿少提示体液不足，应及时检查和输液补充。较重伤员应注意调整酸碱失衡和电解质紊乱；较重的创伤可使机体能量大量消耗，不能进食和消化食物，需选用要素饮食或静脉高营养。

　　4）镇痛镇静和心理治疗：选用药物镇痛镇静时要防止影响伤情判断和用药的不良反应。适当进行心理治疗，可使伤员配合治疗，利于康复。

　　2.闭合伤的处理

　　1）软组织挫伤：早期局部冷敷，减少组织内出血；中后期温敷和理疗。

　　2）骨折和脱位：先行复位，继用各种方法固定。

　　3）胸腔和腹腔内脏器伤：大多需行紧急手术处理，以免因出血、消化液漏出等原因造成严重不良后果。血气胸可先行穿刺或加以引流。较轻的腹腔脏器伤，无明显腹膜炎者，可暂予支持疗法，并密切观察。

　　4）头部伤：头皮血肿先行加压包扎，血肿液化后可穿刺抽吸并继续加压包扎。脑震荡和脑挫伤需用脱水剂治疗，以防颅内压增高。如有意识障碍可行头部降温。颅内血肿和颅内压增高症脱水无效时，则需手术处理。

　　3.开放伤处理

　　1）清洁伤口：通常是指无菌手术的切口，缝合后一般都能达到一期愈合。对沾染程度轻的意外创伤的伤口，经处理使其成为清洁伤口，可以当即缝合。

　　2）污染伤口：指沾有细菌但尚未感染的伤口，一般认为伤后8小时以内的伤口属此类。如伤口沾染严重或细菌毒性强，在4～6小时即可变成感染，已不宜按沾染伤口处理。而头面部伤口，因其局部血循环良好，伤后12小时或更多时间内仍可按沾染伤口处理。污染伤口经过清创处理使其转变成或接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合，争取达到一期愈合。

　　3）感染伤口：包括延迟处理的开放性创伤，脓肿切开，手术切口感染等，有渗液、脓液、坏死组织等。伤口需经过换药，逐渐达到二期愈合。

　　4）异物存留：伤后异物原则上应取出，感染病灶内的异物尤应及早取出。某些深部的异物，或异物数量多而分散者，如不损及重要组织器官，可以保留和观察。伤口愈合后的异物如一定要取出，术前须确定部位，选择适当的手术途径，并应用抗生素和破伤风抗毒血清。

　　功能锻炼是创伤治疗中的一项重要措施。因为治疗既要达到组织修复，又要恢复生理功能。机体各方面结构与其功能密切相关。结构的病损常使功能不全，而功能废用可使结构萎缩。