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动脉粥样硬化的实验室检查

2008-10-24 18:27 来源:
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  本病尚缺乏敏感而又特异的早期实验室诊断方法。部分患者有脂质代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高、LDL增高、HDL胆固醇降低、甘油三酯增高、ApoA降低、ApoB增高。X线检查除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或数字减影法动脉造影可显示动脉粥样硬化病变所累及的血管如冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉的管腔狭窄或动脉瘤样病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定介入治疗或外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。脑电图、X线、CT或磁共振显像有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。放射性核素心脏检查、超声心动图检查、心电图检查和它们的负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。血管内超声显像和血管镜检查是新的检查方法。其中侵入性的血管内超声显像可从管腔内显示血管的横截面,直接观察粥样硬化病变本身,并根据病变的回声特性,了解病变的性质和组成,因而在诊断动脉粥样硬化方面较造影更敏感和准确。血管镜在识别粥样病变基础上的血栓形成方面有独特的应用。电子束CI"可准确监测并定量冠状动脉的钙化。随着技术的进步,多排螺旋CT和磁共振显像可望用于无创性诊断冠状动脉粥样硬化。

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