（一）适应证与禁忌证

　　1.适应证

　　适用于全身各部位不能或不宜直接拉拢缝合的皮肤全层缺损的覆盖，但其基底须满足血运良好、无重要深层组织器官的暴露等条件。

　　2.禁忌证

　　①无骨膜或软骨膜的皮质骨面或软骨表面；②裸露的神经干表面；③无腱膜的肌腱表面；④放射治疗后的组织；⑤细菌总数>105／g的感染创面；⑥溶血性链球菌感染的创面；⑦裸露异物的表面。

　　（二）常用分类

　　以所含真皮的厚度分类：

　　1.断层皮片

　　含有表皮和-部分不同厚度的真皮的皮片，依真皮厚度可分为薄断层皮片（亦称刃厚皮片、超薄皮片）、中厚断层皮片和厚断层皮片。

　　2.全厚皮片

　　含有表皮和真皮即皮肤全层的皮片。

　　（三）成活过程、要点。

　　分三期。

　　1.第一期：血清吸取期前24～48小时，纤维蛋白层形成将皮片与受区粘连，血清渗出，皮片由此吸取营养。

　　2.第二期：密切接合期皮片与受区连接紧密，各自的毛细血管重新排列。

　　3.第三期：血运形成期72小时后开始，受区的纤维长入，血供与皮片相通，可能为受区毛细血管长人、或受区与皮片内的毛细血管相吻接、或两种情况兼而有之。

　　（四）失败原因及其避免和挽救方法

　　1.血肿：受区应仔细、彻底止血。

　　2.感染：应严格遵循无菌操作原则，认真准备创面。

　　3.包扎固定不当：过紧或过松，皮片与基底错动。

　　4.受区血运欠佳、失神经等因素会影响皮片的成活。

　　5.全身情况差，如营养不良、贫血、低蛋白血症、糖尿病等。