一、适应症与非适应症

　　（一）适应症：

　　1.窝沟深的无龋牙；

　　2.可疑龋的牙齿。

　　（二）非适应症：

　　1.面窝沟浅的，自洁作用好；

　　2.邻面已有龋损。

　　二、适宜年龄：乳磨牙 3 - 4岁第一恒磨牙 6-7岁双尖牙、第二恒磨牙 11-13岁

　　三、设备及器材：

　　（一）设备

　　1.带头托和可调节椅背的简易牙科椅；

　　2.带电动手机、气枪、水枪和吸唾器的综合治疗台；

　　3.牙科用照明灯；

　　4.光固化器。

　　（二）器材

　　1、治疗盘或消毒布（纸）；

　　2、口镜、镊子及尖锐的5号探针；

　　3、封闭剂；

　　4、小毛刷或橡皮杯；

　　5、调和用磨光钻针；

　　6、光固化用防护眼镜；

　　7、大棉球、棉纱卷；

　　8、消毒液。

　　四、操作步骤：

　　（一）清洁牙面：

　　1.在低速手机上装上小毛刷或橡皮杯，蘸适量清洁剂，清洁牙面。常用的清洁剂为浮石粉。不要使用含氟或含油质的清洁剂。

　　2.彻底冲洗牙面并用探针清除窝沟中残余的清洁剂。

　　（二）隔湿、干燥：冲洗后用棉纱卷进行隔湿，再用无油无湿气压缩空气吹干牙面。操作过程始终要使用吸唾器。

　　（三）酸蚀：用细毛刷、小棉球或小海绵球蘸上酸蚀剂放在窝沟及牙面达牙尖斜面的2/3.恒牙酸蚀时间为30秒，乳牙酸蚀1分钟。

　　（四）冲洗、干燥：

　　1、用水枪冲洗酸蚀牙面至少15秒，若酸蚀剂为凝胶至少应冲洗30秒。

　　2、冲洗后立即换干棉纱卷隔湿，随后用无油无湿气的压缩空气吹干牙面15秒。

　　3、也可用1～2滴干燥剂放在窝沟处再吹干。酸蚀牙面应呈白垩状，如不出现这种现象应重新酸蚀。酸蚀后的牙面要保持干燥，避免被唾液污染。

　　（五）涂布封闭剂与固化：

　　1、光固化封闭剂

　　（1）用小毛刷、小海绵球或厂家提供的器械将封闭剂涂在酸蚀过的窝沟和牙面上。封闭剂不能超过酸蚀范围。

　　（2）涂布后，立即用可见光照射，照射距离为离牙尖1毫米，照射时间为20-40秒。照射的范围要大于封闭剂涂布的范围。

　　2、自凝封闭剂

　　（1）取等量A、B组分。

　　（2）10 -15秒钟要调拌均匀，避免产生气泡。

　　（3）涂布窝沟及牙面，1-2分钟即可固化。

　　（六）检查：封闭后用探针检查封闭剂的封闭情况：

　　1.封闭剂是否全固化。

　　2.封闭剂和牙齿的凝结是否良好。

　　3.是否有遗漏未封闭的窝沟，如有应补充封闭。

　　4.是否有空泡，必要时要重封闭。

　　5.是否有高点，必要时要调。

　　6.是否有过多的封闭剂，是否须去除。