克山病于1935年最早发现在我国黑龙江省克山县，故被命名为克山病（Keshan disease）。此病特点为心肌损伤，伴有急性或慢性充血性心力衰竭和各种心律失常。病因尚未完全阐明。曾认为与缺硒有关，也有认为病毒感染和病区生物地球化学因素协同作用致病，最近在克山病患者心肌检测出肠病毒RNA.心肌病变类和临床表现似于扩张型心肌病，急性发病者类似于急性重症心肌炎。

　　1.诊断

　　克山病的诊断要点是：①根据流行病学特点，即根据流行地区，流行季节以及人群发病情况；②结合临床表现，有心脏扩大、心律失常，奔马律和急、慢性充血性心力衰竭，应考虑本病的可能。

　　2.治疗

　　根据不同临床类型采取相应治疗措施。急型克山病早期治疗，大量维生素C静脉注射，24h静脉注射总量15-30g，首次5-10g溶于50％葡萄糖液20-40ml静脉注射。对于频繁呕吐、烦躁不安患者，可采取冬眠疗法。对于休克型患者，采用血管活性药物3受体激动剂多巴酚丁胺。对于急性或亚急性心力衰竭者，根据其临床不同表现可选用正性肌力药物、利尿剂及血管扩张剂。对于频发室性期前收缩者首选利多卡因静脉注射。对于高度房室传导阻滞心动过缓者，可安置临时或永久人工起心脏搏器。慢性克山病的治疗主要是控制心功能不全和心律失常。

　　日常应避免过劳和预防感染，去除可能的诱发因素。急性克山病的病死率高，特别是孕妇，约1／3在发病24h内死亡，1／5患者症状可完全消失。慢性克山病大多数不能参加劳动，病情可突然恶化甚至死亡。由于各地防治地方病机构的建立，本病的发病率和死亡率均已大幅度下降，发病率由过去的6／10000下降至0.3／10000，急性死亡率由过去的30％以上下降到l5％以下。近年来发现克山病患者心肌检测出肠病毒RNA，对克山病进行病毒学和免疫学研究，有可能阐明克山病的发病机制，克山病可能是扩张型心肌病的一种类型。