☆ ☆☆☆☆考点121：中成药的贮存和养护

　　1.丸剂

　　（1）蜜丸：蜜丸是最不易保存的一种剂型。蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。一般应贮存于干燥处，应防潮、防霉变、虫蛀，密闭，注意包装完好。

　　（2）水丸：易吸收空气中的水分，造成霉变、虫蛀、松碎等。宜置于干燥密封处。

　　（3）糊丸：若吸潮变软后则易发霉、虫蛀，宜干燥密封保存。浓缩丸、微丸亦可同水丸、糊丸一样保管养护。

　　2.散剂：吸湿性与风化性较显著，故须充分干燥，包装防潮性能要好。

　　3.片剂：极易吸潮、松片、裂片以致粘结、霉变等，发现上述现象不能使用。

　　4.膏剂

　　（1）煎膏剂（膏滋）：若保管不当，可出现结皮、霉变、发酵、变酸、糖晶析出等现象，而不宜药用。煎膏剂应密封，置于室内阴凉干燥处保存。

　　（2）膏药：若贮存日久，有效成分易散失；贮存环境过热，膏药容易渗过纸或布外；贮存环境过冷或吸湿，黏性亦降低，贴时容易脱落。故宜贮于密闭容器内，置于阴凉处贮存。

　　（3）软膏（油膏）：受热后即易熔化，质地变稀薄，会出现外溢现象。应在遮光容器中密闭贮存，置于阴凉、干燥处。

　　5.合剂：成分复杂，久贮容易变质。置于阴凉处保存。在贮存期间允许有少量轻摇易散的沉淀。

　　6.颗粒剂：极易受潮结块、发霉。颗粒剂应密封贮存于室内阴凉、干燥处。

　　7.胶囊剂：容易吸收水分，轻者可膨胀，胶囊表面浑浊，严重时可长霉、黏连，甚至软化、破裂。胶囊遇热易软化、黏连，故贮存温度不宜超过30℃；过于干燥又易脆裂。故应密封贮存于室内阴凉干燥处。

　　8.糖浆剂：其水溶液易被真菌、酵母菌等所污染，使糖浆被分解而酸败、浑浊。除另有规定外，糖浆剂含蔗糖量最好为60%（g/ml），近于饱和溶液。盛装容器为棕色瓶，灌装后密封，贮于室内阴凉处。

　　9.注射剂（针剂）：易受到光、热影响，因此应密封于中性硬质玻璃安瓿中，遮光，防冻结，防高热等。注射剂除应遮光贮藏外，还应按规定的条件贮藏。

　　10.胶剂：在温度过高或受潮时，会发软发黏，甚者会黏连成团，有时发霉变质。胶剂宜密闭贮藏，置于室内阴凉干燥处防止受潮。

　　11.酒剂：应密封，置阴凉处贮存。在贮藏期间允许有少量轻摇易散的沉淀。

　　12.露剂：水溶液内的挥发性物质易于散发，使香味走失，降低疗效，同时也容易生霉和发生大量的絮状沉淀而变质。露剂应密封，置阴凉处保存。

　　13.栓剂：栓剂的基质是可可豆油或甘油明胶一类低熔点的物质，遇热容易软化变形。当空气中湿度过低时，它又会析出水分而干化。故在贮藏中，应以 蜡纸、锡纸包裹，放于纸盒内或装于塑料或玻璃瓶中，注意不要挤压，以免互相接触发生黏连或变形。宜置于室内阴凉干燥处，除另有规定外，应在30℃以下密闭 保存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。

　　☆ ☆☆考点122：中药（中成药）非处方药遴选原则

　　1.应用安全

　　（1）根据古今资料和临床长期使用证明其安全性大。

　　（2）处方中无十八反、十九畏、不含毒性药物，重金属限量不超过国内或国际公认标准。

　　（3）按“使用说明书”规定的用法与剂量用药时，无明显不良反应，或虽有反应也多为一过性，停药后可自行消失。

　　（4）用药前后不需要特殊检查、诊断。

　　（5）不易引起依赖性，无“三致”（致癌、致畸、致突变）作用，无潜在毒性，不易蓄积中毒。

　　（6）处方中不含有大毒、麻醉、作用峻烈及可致严重不良反应的药味。

　　2.疗效确切

　　（1）处方合理，功能主治明确，使用者易根据自己症状选择。

　　（2）治疗期间不需要经常调整剂量，不需医师辨证和检查。

　　（3）经常使用不会引起疗效降低或引起耐药性。

　　3.质量稳定

　　（1）有完善的质量标准，质量可控。

　　（2）制剂稳定，在有效期限内，于一般贮藏条件下，较长时间不会出现变质或影响疗效。

　　（3）包装严密，有效期限及生产批号明确。

　　4.使用方便

　　（1）外包装明确标出贮藏条件、有效期限、生产批号和生产厂家。

　　（2）包装内有详细且通俗易懂的“药品说明书”，内容包括药品名称、药物组成、功能主治、用法用量、禁忌证、注意事项、不良反应，以及采取的预防处理措施、贮藏、生产日期、生产厂家等。

　　（3）对成人、儿童等不同使用者，说明每日总剂量和每次分剂量，易于掌握。并写明注意事项。

　　（4）明确标示药物禁忌、饮食忌宜、妊娠禁忌等。

　　☆ ☆☆☆考点123：中药（中成药）非处方药遴选分类

　　1999年6月，国家药品监督管理局公布了第一批国家非处方药目录，其中西药为165种，并按照《国家基本药物目录》划分为23类；中成药160 个品种（每个品种含有不同剂型），并参考国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》，划分为7科，即内科、外科、妇科、儿科、五官科、骨伤科和皮肤 科。 2001年5月，国家药品监督管理局在第一批国家非处方药中确定其中西药88个，中成药106个，共194个药品为乙类非处方药。

　　2002年11月，国家药品监督管理局公布了第三批、第四批国家非处方药目录（一）。第三批目录其中化学制剂47个（甲类31个，乙类16个）， 中成药361个（甲类280个，乙类81个）。第四批目录（一）其中化学制剂107个（甲类59个，乙类48个），中成药196个（甲类142个，乙类 54个）。2003年1月公布了第四批国家非处方药目录（二），其中化学药制剂51个（甲类24个，乙类27个），中成药249个（甲类192个，乙类 57个）。

　　☆ ☆☆☆☆考点124：常用非处方中成药－感冒用药

　　1.荆防颗粒（冲剂）、合剂

　　功能主治：发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。

　　注意事项：风热感冒者不适用，其表现为发热明显，汗出，口渴，咽喉肿痛，咳吐黄痰。

　　2.扑感片

　　功能主治：辛温解表，疏散风寒。用于风寒型感冒、流感所引起的头痛身酸，恶寒发热，喷嚏，流涕，咳痰稀白。

　　注意事项：风热感冒者不适用，本品含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏。从事高空作业、驾驶、机械操作等工作者禁用。

　　3.伤风感冒颗粒（冲剂）

　　功能主治：散风寒，发微汗。用于伤风流涕，咳嗽头痛。

　　注意事项：风热感冒者不适用

　　4.风热感冒颗粒

　　功能主治：疏风清热，利咽解毒。用于风热感冒，发热，有汗，鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，多痰。

　　注意事项：风寒感冒者不适用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。

　　5.桑菊感冒片

　　功能主治：疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

　　注意事项：风寒感冒者不适用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。

　　6.柴胡口服液

　　功能主治：解表退热，用于风热感冒发热。

　　7.双黄连口服液

　　功能主治：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。

　　注意事项：风寒感冒者不适用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。

　　8.建曲

　　功能主治：解表和中。用于寒热头痛，食滞阻中，呕吐胀满。

　　9.香石双解袋泡剂

　　功能主治：散寒解表，解毒除湿，通腑泻热。因夏令感冒表寒里热所致发热、恶寒无汗、头痛身痛、口干咽痛、恶心呕吐、大便秘结、小便短赤。

　　注意事项：孕妇禁用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。

　　不良反应：少数患者服药后出现轻度腹胀、腹泻、恶心、腹痛，应停药并去医院就诊。

　　10.午时茶颗粒、袋装茶

　　功能主治：解表和胃。用于感受风寒，恶寒发热，内有食积，或伴有呕吐、泄泻。

　　注意事项：哺乳期妇女慎用。

　　11.参苏丸

　　功能主治：疏风散寒，祛痰止咳。用于体弱感冒，气短乏力，怕冷发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸闷恶心。

　　12.荆防败毒丸

　　功能主治：清热散风，发表解肌。用于流行性感冒，恶寒发热，头痛咳嗽。

　　13.感冒灵颗粒（冲剂）、胶囊

　　功能主治：解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。

　　注意事项：糖尿病患者、上消化道溃疡、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺机能亢进、青光眼以及前列腺肥大等患者慎用；本品含咖啡因、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、马来酸氯苯那敏（扑尔敏），在中西药联用时请注意；服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业等。

　　14.感特灵胶囊

　　功能主治：清热解毒，清肺止咳。用于感冒初期引起的咳嗽，流清涕，头痛目眩。

　　注意事项：脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。糖尿病患者、上消化道溃疡、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼以及前列腺 肥大等患者慎用；本品含咖啡因、对乙酰氨基酚（扑热息痛）及马来酸氯苯那敏（扑尔敏），在中西药联用时请注意；服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业 等。

　　15.贯防感冒片

　　功能主治：祛风，解毒，止痛。用于感冒初起，发热恶寒，鼻塞流涕。

　　16.维C银翘片

　　功能主治：辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

　　注意事项：膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼以及前列腺肥大、肝肾功能不全者慎用；本品含对乙酰氨基酚（扑热息痛）及马来酸氯苯那敏（扑尔敏），在中西药联用时请注意；服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业等。

　　17.板蓝根颗粒

　　功能主治：清热解毒。用于病毒性感冒，咽喉肿痛。

　　☆ ☆☆☆☆考点125：常用非处方中成药－咳嗽类药

　　1.半夏止咳糖浆

　　功能主治：止咳祛痰。用于风寒咳嗽，痰多气逆。

　　注意事项：适用于风寒咳嗽，其表现为咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，恶寒发热。高血压、心脏病严重患者慎用；儿童、孕妇、糖尿病患者、体质虚弱者应在医师指导下服用。

　　2.风热咳嗽胶囊

　　功能主治：祛风解热，止咳化痰。用于风热咳嗽，鼻塞流涕，发热头昏，咽干舌燥。

　　不良反应：个别患者发生恶心、呕吐，应停药。

　　3.复方枇杷叶膏

　　功能主治：清肺，止咳，化痰。用于风热咳嗽，咽喉干燥，咯痰不爽。

　　注意事项：适用于风热咳嗽；高血压、心脏病患者慎用；儿童、老人、孕妇、糖尿病患者、体质虚弱及脾胃虚寒者慎用。

　　4.芒果止咳片

　　功能主治：宣肺化痰，止咳平喘。用于咳嗽，气喘，多痰。

　　注意事项：新生儿、孕妇、哺乳期妇女慎用；本品含马来酸氯苯那敏（扑尔敏），在中西药联用时请注意：服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业等。

　　5.二母宁嗽丸、颗粒

　　功能主治：清肺润燥，化痰止咳。用于咳嗽痰黄，不易咳出，胸闷气促，咽喉疼痛。

　　注意事项：外感风寒，痰涎壅盛者禁用；糖尿病患者服用前应向医师咨询。

　　6.通宣理肺丸

　　功能主治：解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒感冒咳嗽，咳痰不畅，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。

　　注意事项：高血压、糖尿病患者及孕妇，应在医师指导下服用。

　　7.养阴清肺膏

　　功能主治：养阴润肺，清热利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。

　　8.百合固金丸

　　功能主治：养阴润肺，化痰止咳。用于肺肾阴虚，干咳少痰，咽干喉痛。

　　9.苏子降气丸

　　功能主治：降气化痰。用于痰多色白，咳嗽喘促，气短胸闷，动则加剧。

　　注意事项：阴虚燥咳者忌服。

　　10.止嗽定喘口服液

　　功能主治：清肺热，平喘咳。用于发热口渴，咳嗽痰黄，喘促，胸闷。

　　注意事项：虚喘者忌用；高血压患者应在医师指导下服用。

　　11.秋梨润肺膏

　　功能主治：润肺止咳，生津利咽。用于久咳，痰少质黏，口燥咽干。

　　☆ ☆☆☆☆考点126：常用非处方中成药－中暑类药

　　中暑临床表现为身热，头晕，大渴引饮，饮不解渴，咽痛喉燥，小便短赤；或是身热，胸闷，头晕胀，渴不多饮，恶心，吐泻等证候表现。

　　症状较严重者；素有高血压、心脏病、肝病等慢性疾病者发生中暑；服药后无缓解：儿童、老年人、孕妇或正在接受其他治疗的中暑患者不适于自己选择用药，宜在医师指导下选择用药或去医院进行诊治……

　　1.复方草豆蔻酊

　　功能主治：驱风健胃。芳香矫味药。

　　注意事项：适用于暑湿吐泻偏寒者；孕妇及对酒精过敏者禁用。

　　2.六一散

　　功能主治：清暑利湿。内服用于暑热身倦，口渴泄泻，小便黄少；外治痱子刺痒。

　　注意事项：孕妇慎用。

　　3.砂仁驱风油

　　功能主治：祛风，行气，降逆，消炎，镇痛。用于食滞不化，腹胀，胃痛，呕吐，伤风鼻塞，头晕头痛，中暑，风湿骨痛，神经痛，蚊虫咬伤。

　　注意事项：孕妇慎用。

　　4.广东凉茶

　　功能主治：清热解暑，去湿生津。用于四时感冒，发热喉痛，湿热积滞，口干尿黄。

　　注意事项：风寒感冒者不适用；孕妇慎用。

　　5.藿香正气水

　　功能主治：解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

　　注意事项：藿香正气水含酒精，酒精过敏者慎用；不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

　　不良反应：有报道服用藿香正气水可引起心动过速、心源性休克、过敏性药疹等。

　　6.六合定中丸

　　功能主治：祛暑除湿，和胃消食。用于暑湿感冒，恶寒发热，头痛，胸闷，恶心呕吐。

　　注意事项：不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

　　7.清凉油

　　功能主治：清凉散热，醒脑提神，止痒止痛。用于伤暑引起的头痛、晕车、蚊虫叮咬。

　　注意事项：本品为外用药，不可内服。眼睛、外阴等皮肤黏膜及破损处禁用。

　　8.十滴水

　　功能主治：健胃，驱风。用于伤暑引起的头晕，恶心，腹痛，胃肠不适。

　　注意事项：不宜在服药期间同时服用滋补性中成药；软胶囊一日用量不得超过8粒；孕妇忌服。

　　9.清凉含片

　　功能主治：清热解暑，生津止渴。用于受暑受热，口渴恶心，烦闷头昏，咽喉肿痛。

　　注意事项：不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

　　10.仁丹

　　功能主治：清暑开窍。用于伤暑引起的恶心胸闷、头昏、晕车晕船。

　　注意事项：不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

　　☆ ☆☆☆☆考点127：常用非处方中成药－伤食类药

　　1.保和颗粒（冲剂）

　　功能主治：消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

　　注意事项：孕妇忌服，哺乳期妇女及糖尿病患者慎用。

　　2.复方鸡内金片

　　功能主治：健脾开胃，消食化积。用于脾胃不和引起的食积胀满，饮食停滞，呕吐泄泻。

　　3.山楂调中丸

　　功能主治：消食健脾，和胃。用于内积食滞，不思饮食，伤食作泄。

　　注意事项：不适用于急性肠炎腹泻；孕妇忌服，糖尿病患者及哺乳期妇女慎用。

　　4.大山楂丸

　　功能主治：开胃消食。用于食欲不振，消化不良。

　　注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎服。

　　5.和中理脾丸

　　功能主治：理脾和胃。用于脾胃不和引起的胸膈痞闷，脘腹胀满，恶心呕吐，不思饮食，大便不调。

　　注意事项：不适用于诊断明确的萎缩性胃炎。

　　6.香砂枳术丸

　　功能主治：健脾开胃，行气消胀。用于脘腹胀闷，食欲不振，大便不畅。

　　7.木香顺气丸、颗粒

　　功能主治：行气化湿，健脾和胃。用于脘腹胀痛，恶心，嗳气。

　　8.神曲茶（六曲茶）

　　功能主治：解表祛风，健胃消食。用于风寒感冒，伤食腹痛。

　　☆ ☆☆☆☆考点128：常用非处方中成药－胃脘痛类药

　　1.宝宝乐

　　功能主治：温中补虚，和里缓急，开胃消食。用于脾胃虚寒，脘腹隐痛，喜温喜按，胃纳不香，食少便溏。

　　注意事项：不适用于脾胃阴虚者；孕妇忌服。哺乳期妇女慎用。

　　2.丹桂香颗粒

　　功能主治：益气温胃，散寒行气，活血止痛。主治脾胃虚寒、寒凝血瘀证，症见胃脘痞满，疼痛，嗳气，腹胀。

　　注意事项：高血压、心脏病、糖尿病患者应在医师指导下服用；孕妇忌服；妊娠和月经过多，及有自发出血倾向者，有热证或阴虚火旺证者慎用。

　　不良反应：偶见轻度胃脘不适，一般可自行缓解。

　　3.复方元胡止痛片

　　功能主治：疏气止痛。用于肝胃气痛，胃脘胀痛，胸胁痛，月经痛。

　　注意事项：不适用于脾胃阴虚；不适用于脾胃阳虚；孕妇慎用。

　　4.胃复宁胶囊

　　功能主治：消食化积，止痛，制酸。用于胸腹胀满，食欲不振。

　　注意事项：不适用于脾胃阴虚；不适用于心脏病心慌心动过速者；孕妇及哺乳期妇女慎用。

　　5.胃疡灵颗粒

　　功能主治：温中益气，缓急止痛。用于脘腹胀痛，喜温，喜按，食少，乏力；适用于慢性胃炎有上述症状者。

　　注意事项：不适用于脾胃阴虚；不适用于肝肾阴虚；胃部灼热，口苦反酸者忌用；孕妇慎用。

　　6.左金胶囊

　　功能主治：泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。

　　注意事项：不适用于脾胃阴虚。

　　不良反应：偶见恶心、呕吐。

　　7.香砂养胃丸

　　功能主治：温中和胃。用于不思饮食，胃脘满闷或泛吐酸水。

　　注意事项：胃痛症见胃部灼热、隐隐作痛、口干舌燥者不宜服用本药。

　　8.温胃舒胶囊

　　功能主治：温胃止痛。用于慢性胃炎，胃脘凉痛，饮食生冷，受寒痛甚。

　　注意事项：胃大出血时忌用；孕妇忌用；糖尿病患者或胃脘灼热痛证、重度胃痛应在医师指导下服用。

　　9.胃得安片、胶囊

　　功能主治：和胃止痛。用于胃痛，胃酸偏多者。

　　注意事项：不适用于剧烈胃痛、呕吐、黑便者；孕妇慎用；急症胃痛及溃疡病活动期胃痛应在医师指导下服用。

　　10.六味安消散

　　功能主治：健脾和胃，导滞消积，行血止痛。用于胃痛胀满，消化不良，大便秘结，痛经。

　　注意事项：不适用于久病体虚的胃痛患者；小儿及孕妇忌服；高血压、心脏病、肾脏病、浮肿患者应在医师指导下服用。

　　11.胃苏颗粒

　　功能主治：理气消胀，和胃止痛。主治胃脘胀痛。

　　注意事项：孕妇忌服；服药期间要保持情绪稳定，切勿恼怒。

　　☆ ☆☆☆考点129：常用非处方中成药－泄泻类药

　　1.补脾益肠丸

　　功能主治：补中益气，健脾和胃，涩肠止泻。用于脾虚泄泻证。

　　注意事项：孕妇禁用；泄泻时腹部热胀痛者忌服；胃肠实热、感冒发热者慎用。

　　2.固本益肠片

　　功能主治：健脾温肾，涩肠止泻。用于脾虚或脾肾阳虚所致慢性泄泻。

　　注意事项：泄泻时腹部热胀痛者忌服。

　　3.葛根芩连片

　　功能主治：解肌，清热，止泻。用于泄泻腹痛，便黄而粘，肛门灼热。

　　注意事项：泄泻腹部凉痛者忌服；治疗因滥用抗生素造成的菌群紊乱病人疗效欠佳。

　　4.香连片

　　功能主治：清热燥湿，行气止痛。用于泄泻腹痛，便黄而黏。

　　注意事项：孕妇慎用。

　　☆☆☆☆考点130：常用非处方中成药－便秘类药

　　1.便秘通

　　功能主治：健脾益气，润肠通便，适用于虚性便秘，尤其是脾虚及脾肾两虚型便秘患者。

　　不良反应：个别患者服用后有口干现象。

　　2.龙荟丸

　　功能主治：泻火通便。用于肝胆火旺，大便秘结，小便赤涩。

　　注意事项：孕妇忌服，糖尿病患者慎用。

　　3.麻仁丸

　　功能主治：润肠通便。用于肠燥便秘。

　　注意事项：孕妇忌服；年青体壮者便秘时不宜用本药。年老体虚者不宜久服。

　　4.麻仁润肠丸

　　功能主治：润肠通便。用于肠燥便秘。

　　注意事项：孕妇忌服；严重器质性病变引起的排便困难等忌用；月经期慎用；年青体壮者便秘时不宜用本药。

　　5.五仁润肠丸

　　功能主治：润肠通便。用于老年体弱便秘。

　　注意事项：孕妇忌服；年青体壮者便秘时不宜用本药；大便干燥如羊屎，难排出者，在医师指导下，可增加药量。

　　6.苁蓉通便口服液

　　功能主治：润肠通便。用于老年便秘，产后便秘。

　　注意事项：孕妇慎用；年青体壮者便秘时不宜用本药；服用本药出现大便稀溏时应立即停服。

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