冠心病包括以下五种类型，即隐匿型、心绞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭和
心律失常型及猝死型，而其中任何一型都可由冠状动脉粥样硬化原因以外的其它
因素所引起。因此，临床上我们必须掌握严格的诊断标准，决不能轻易下冠心病
的诊断，以免为患者带来精神上的负担和躯体上的损害，并且造成药品的极大浪
费。其诊断条件主要包括：
（1 ）有典型的心绞痛发作或心肌梗塞，而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、
心肌病等证据。
（2 ）休息时心电图有明显的心肌缺血表现或心电图运动试验阳性，而无其
它原因（如各种心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、植物神经功能紊乱，应用洋
地黄药物及电解质紊乱等）可查。如病人仅有心电图的缺血表现，而无心绞痛者
可诊断为无症状性心肌缺血。
（3 ）40岁以上病人有心脏增大，心力衰竭，以及乳头肌功能失调，而不能
用心肌疾病或其他原因解释，并有下列三项中的两项者：①高血压病；②高胆固
醇血症；③糖尿病。
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