有典型主动脉瓣的舒张期杂音伴周围血管征，可诊断为主动脉瓣关闭不全。UCG 和心导管检查能对主动脉瓣关闭不全的病因和反流程度作出定量诊断。在风湿性病因合并二尖瓣病变，支持风心病诊断。单纯主动脉瓣关闭不全者应考虑Marfan 综合征（心脏型）。急性重度反流早期出现左心衰竭，X 线心影正常而肺淤血明显。主动脉瓣舒张早期杂音于胸骨左缘明显时，应与Graham-Steell 杂音相鉴别。Austin - Flint 杂音应与二尖瓣狭窄的心尖区舒张中晚期隆隆样杂音相鉴别，前者常紧随S3后，S1常减弱；后者则紧随开瓣音后，S1常亢进。
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