麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。临床上以发热，上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑及全身斑丘疹为特征。我国早已广泛应用减毒活疫苗预防麻疹，使其发病率明显下降。

    1.病因

    麻疹病毒属副粘病毒科，麻疹患者是惟一传染源。患儿从接触麻疹后7 天至出疹后5 天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

    2.临床表现 典型麻疹可分以下4 期：

    （1 ）潜伏期：接触后10～14天，最长可4 周。

    （2 ）前驱期：一般为3 ～4 日。特点：①低- 中度发热，体温无一定热型；②上呼吸道及眼部炎症引起眼睑水肿，眼泪增多及畏光等；③麻疹粘膜斑，又称Koplik斑，发疹前24～48小时出现，位于颊内侧粘膜，白色斑点直径0.5 ～1mm，有时有红晕环绕，可累及整个粘膜及唇部粘膜，在皮疹出现后逐渐消失；④偶见
皮疹、线斑。

    （3 ）出疹期：多在发热后3 ～4 天出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3 天皮疹累及下肢及足部，开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。皮疹发作时体温升高，全身不适及各种发炎症状也达极点。

    （4 ）恢复期：出疹3 ～4 天后，皮疹开始消退，消退顺序与出疹顺序相同，疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7 ～10天痊愈。

    （5 ）重症麻疹：发热高达40度，皮疹不易出透或突然隐疹，中毒症状重，易发生并发症，可出现循环衰竭、心功能不全及休克。