以下内容是关于“食管胃底静脉曲张内镜下止血术术前准备/手术方式”，希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“消化系统疾病的护理”有关内容，2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题，医学教育网小编整理相关考点分享如下：

术前准备

1.一般准备

（1）预防感染：避免交叉感染，可以预防性应用抗生素。

（2）补液：开放静脉通道，及时补液，预防休克。

（3）胃肠道准备：麻醉前禁食6小时、禁水2小时，急诊手术禁食、禁水后应尽快手术。

（4）术前检查：迅速完善相关检查、交叉配血、备血。

（5）停用药物：停止使用影响凝血的药物（阿司匹林、肝素、华法林等）。

2.特殊患者的准备

（1）营养不良、身体状况欠佳者：可适量补充人血清蛋白制剂，或者输血浆、输全血。

（2）老年或糖尿病患者：要着重关注是否存在脑血管疾病。

（3）长期卧床者：要及时做双下肢深静脉超声检查，排除深静脉血栓形成。

（4）呼吸功能不全患者：评估患者的肺部状态，是能否耐受手术以及麻醉。

手术方式

1.麻醉方式及注意事项

一般用咽部表面麻醉，意识障碍或不能配合者需静脉麻醉。

2.体位、切口及简要手术过程

手术采取左侧卧位，首先通过内镜对食管、胃（尤其是胃底）进行详细检查，通过不断冲洗以充分暴露黏膜，未发现病变时，则应通过冲洗、清理胃底残渣和血块、改变体位等充分暴露胃底胃腔，找到静脉曲张严重或出血的血管时，可通过栓塞药物、注射硬化剂、套扎术等方法止血，其中硬化剂注射治疗联合套扎术得到越来越多的应用，优于单一的治疗方法。

3.一般手术时间

由于病变的血管、出血程度不同，解剖因素的影响等，手术时间可有差异。

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